男子突发胸痛入院治疗原来是心脏“抽筋”引发心梗
本文转自:武汉交通广播
记者贺健峰,通讯员李松海 杨京

都知道过度寒冷和运动可能导致肢体抽筋,你知道心脏血管也会“抽筋”吗?因为长期吸烟的影响,一男子出现冠状动脉痉挛,引发了急性心梗入院治疗。
65岁的陈师傅(化姓)有常年的高血压病史,一直在自行服用降压药,生活倒是没有受太多影响。日常还偶尔喝点小酒,香烟更是一天两包。
22日晚,陈师傅突然感觉自己胸口疼痛。陈师傅说,近年来自己曾多次出现过类似胸闷心慌的症状,但基本上都会在半个小时之内自行缓解,因此没太当回事,也没有接受过治疗。
只不过,这一次陈师傅的胸痛持续时间很长。意识到情况严重,陈师傅随后来到武汉市第四医院古田院区就诊。
在该院急诊科,陈师傅的心电图显示为下壁ST抬高,是急性心肌梗塞的表现。医护人员赶紧联系胸痛中心,为陈师傅安排了冠脉造影。而在冠脉造影的过程中,医护人员发现陈师傅的血管并没有出现明显的堵塞或狭窄,倒是出现了冠脉痉挛的迹象。经过药物治疗后,患者的冠脉痉挛出现缓解,胸闷胸痛也得以好转。
“高强度的运动后,肌肉可能会以为疲劳而发生痉挛,也就是我们俗称的抽筋。其实,冠状动脉也会出现‘抽筋’。”心血管内科的李松海主治医师解释说,冠状动脉可能因为各种因素出现异常收缩,管腔变得狭窄,导致心肌供血突然减少甚至中断,引发心绞痛、心肌梗死等。其中,大量吸烟可使冠脉内皮细胞释放缩血管因子增多而舒血管因子减少,使冠脉更容易发生痉挛。另外,诸如饮酒、剧烈情绪波动等因素,都可能成为冠脉痉挛的诱因。
针对陈师傅的情况,医生要求其在今后严格戒烟。李松海同时表示,对于中老年人,如果出现规律性、周期性的胸闷胸痛,特别是有相关基础疾病的群体,需要尽快前往医院就诊明确病因,排除相关的高风险因素,避免延误治疗。
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