杨康医师 | 中医治疗白血病,绝不是改善血象指标那么简单
H老太太,70岁,急性粒细胞白血病M2型,靶向药维奈克拉治疗28天后血小板低。
2022年02月22日初诊,来诊时还在医院住院治疗,其女代诉其他情况:胃口好,能吃得下,反复发烧,血小板个位数,睡眠也好,想寻求中医改善血象指标以及反复发热的问题。
初诊
治疗血象低
经过详细问诊,将患者的情况录入中医大脑,由患者女儿的转述我们可知患者虽然年龄较大,但胃口好,能吃、能睡,可知患者胃气尚在,首诊直接针对患者血象低的问题开始治疗。

▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
首诊患者血小板很低,出血风险很高,针对此种情况我加用“升高血小板特效药对”以及“气血丸”,同时应用活血止血药物预防出血。来诊时患者眼睛红,属典型的出血指征,见下图:
重症患者的治疗难就难在“疾病留给患者的机会不多了!”,一旦误治,可能会加速生命的终结,此处我想引用医圣张仲景的一句话“一逆尚引日,再逆促命期”。
服药情况:考虑到患者出血的风险,服药先减半开始服,嘱其观察病情变化,随时联系,服药两天后患者女儿反馈信息如下:出血好了,睡眠也好。

二诊
解决反复发烧
我们知道,白血病的感染和发热是非常棘手的问题,之所以难搞,主要是患者没有免疫能力了,无力驱邪于外,病菌就会长驱直入,这个时候抗生素治疗是无效的,恢复正气才是治疗的根本大法!这次我决定开出两张方子,形成AB方,A方着重解决正虚发热,同时驱邪于外,B方仍用一诊处方治疗其基础体质。
A处方:

▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
B处方:

▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
三诊、四诊
不再发烧,血象持续好转!
3月5日至3月14日前后对比:白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板、中性细胞、淋巴细胞全系升高!
五至八诊,患者持续好转,还在治疗中。
从患者的检验报告上来看,个别指标暂时还没有完全恢复“正常”,当然这个“正常”只是西方医学的指标,我们也只是作为参考来证明中医治疗的有效性。

在这里还想纠正一下很多人的错误观念:“不是指标正常就是健康人!”临床上非常的就是患者主诉各种不舒服症状,但是各项检查均显示正常,难道这个人真的没病吗?反过来,指标有点不正常也不必大惊小怪!重点还是看人的整体状态!
中医讲:“有神则生,无神则W”,临床观察有些癌症末期的患者虽然经过化疗后指标虽然趋于正常,但是我们的观察,此人已经S了,因为通过眼诊观察,其已经属于“失神”的状态了,任谁也无力回天了,所以治疗这类人群,我们一定不能只盯着指标,关键是关注整个人的生命状态!。
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