营养不良的肿瘤患者生存期短；不耐受放疗、化疗及手术；治疗的并发症或毒副反应较多；对治疗反应也不敏感。

因此，肿瘤患者更加需要营养支持。

乳腺患者营养支持至关重要

越来越多的循证医学证据表明，乳腺患者营养状态与疾病治疗效果、复发风险、死亡风险及生活质量等密切相关。适当的营养治疗不仅帮助乳腺癌患者保持良好的营养状态和生活习惯、增加治疗耐受性、改善治疗效果、提高生活质量，而且可降低乳腺癌患者的复发和死亡风险。乳腺癌患者的营养监测与治疗不容忽视，应当与抗肿瘤治疗并重。

中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会、中华医学会肠外肠内营养学分会发表的《乳腺癌患者的营养治疗专家共识》（2021年版）中，明确给乳腺患者正确饮食、合理运动提出了建议。

01体重过轻/过重，都不好

在一项回顾性研究中发现：体质指数与患者总生存率显著相关。体重过轻或肥胖的乳腺患者，总生存时间短于正常体重者。研究显示，膳食干预、营养教育有助于减轻乳腺癌患者化疗相关的消化道不良反应。

部分乳腺患者会出现体重过轻的状态，这类患者属于营养不良，须由专科医师和营养师进行评估，制订和实施营养改善计划，避免体重过轻降低生活质量、影响治疗实施、减缓康复或增加并发症风险。

越来越多的证据证实，肥胖与乳腺癌的发生风险增加和不良预后相关。有研究显示，肥胖可使乳腺癌全因死亡率增加33%，与体质指数正常的女性相比，绝经后肥胖女性乳腺癌发生风险增加20%—40%（控制体重很重要）。建议患者积极采取干预措施以维持健康体重。

02能量摄入建议

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