本文转自：安阳日报

●专家话健康

有效自我保护 预防黑热病

□程盼盼

一、什么是黑热病

黑热病是由杜氏利什曼原虫引起、经白蛉叮咬传播的慢性地方性传染病，是我国《传染病防治法》中规定的丙类传染病之一。患者和病犬为主要传染源，少数野生动物，如狼、狐、牛、马、羊及其他野生动物亦可成为传染源。白蛉是传播媒介，人群普遍易感，治愈后可获得持久的免疫力。

二、黑热病流行地区

目前，我国黑热病主要流行于中西部的新疆、甘肃、山西、陕西、四川、河南、河北等地。河南流行区以犬源型为主。

三、黑热病是怎样感染的

当雌性白蛉叮咬病人或受感染的动物宿主时，原虫便进入白蛉体内发育繁殖，当白蛉再次叮咬人时，原虫随白蛉唾液进入人体，即可引起感染。

四、黑热病潜伏期

其潜伏期长短不一，一般为3个月至6个月，偶尔短至10余天，最长达9年之久。

五、黑热病临床表现

黑热病可表现为缓慢发展的病程， 临床上以长期不规则发热、迁延数月、消瘦、进行性肝脾肿大、全血细胞减少及血清球蛋白增多为特征，或有鼻出血及齿龈出血等， 有时可伴有淋巴结肿大，全身中毒症状相对较轻。

晚期，病程超过一年，消瘦、精神萎靡、头发稀疏无光泽、皮肤干燥、面部色素沉着、贫血浮肿、儿童发育障碍等。若不治疗，大多在发病1年到2年内死亡。

六、黑热病常用实验室诊断

1.免疫学检查：rk39抗体阳性或利什曼原虫乳胶凝集试验阳性。

2.病原学检查：在骨髓、 脾或淋巴结等穿刺物涂片上查见利什曼原虫或穿刺物培养阳性。

3.分子生物学技术检查阳性。

七、黑热病治疗

黑热病可防可治，关键是早发现、早诊断和早治疗。市第五人民医院为我市黑热病救治医院，如有相应症状可前去筛查、治疗，避免误诊延误病情。

八、预防黑热病

每年5月至9月为中华白蛉的活动季节，采取防蛉、灭蛉措施，加强个人防护，能有效地预防黑热病。例如，房屋安装纱门、纱窗，出入随手关门；家里平时可用蚊香、驱避剂来驱蛉；在白蛉活跃季节，睡觉时使用蚊帐，尽量不要在室外露宿，傍晚或夜间外出时最好穿上长袖长裤，裸露部分涂上驱避剂等。病区尽量不要养狗，发现病狗须进行捕杀。

总之，查治病人、提高环境管理和个人防护意识、加强犬只管理、阻断犬-蛉接触，防止白蛉叮咬，将有效预防黑热病。

5月进入白蛉活动季节，应做好自身防护，防患于未然。

（作者系市疾病预防控制中心地方病与寄生虫病防治科主管医师）

本栏目由安阳市疾病预防控制中心、安阳市健康教育所主办

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