本文转自：南方日报

张小勇在手术中。资料图片

头晕、头痛、颈项僵硬、疲劳、心慌……许多人都知道这是高血压的症状。但并不是所有的高血压都有症状可循，“无症状性高血压”在临床上并不少见。

清远市人民医院心血管内科主任、主任医师张小勇表示，无症状性高血压隐蔽性强，而且由于没有引起不适，患者的依从性更差。因“无症状”而得不到有效的治疗，反而比有症状的高血压具有更大的危险性。

高血压无症状不代表没有危害

“高血压患者中有不少是没有症状的。尤其是现在高血压年轻化，有的年轻人患了高血压而不自知。”张小勇介绍说，大量临床数据显示，青壮年高血压患者中大约有50%没有症状，或者偶尔出现头昏、头痛等不典型症状，通常称之为高血压无症状。这些患者在劳累、焦虑、着急或者气急时，会出现一过性头晕、头痛的症状，但是自己可能当作没有休息好而不重视，再加上全天忙于工作，照顾家庭，很多人不知道自己已经得了高血压病。

长期血压增高，循环系统尤其是大脑，已经耐受高灌注状态，即使是血压增高，也可能没有任何不适。但是没有感觉不代表没有损害，比如全身细小动脉痉挛，随着时间延长，逐步变成大动脉脂质沉积、硬化等，形成斑块和血栓，此种损害多发于冠状动脉、脑动脉、肾动脉、主动脉等。虽然没有症状，但长期靶器官损害始终在加重，会给患者的重要脏器带来危害。

长期高血压会增加心脏的后负荷，有可能会导致心肌肥厚等靶器官损害。如果程度进一步加重就会诱发不良的临床事件，可能会造成心肌梗死、心力衰竭等情况，对心脏的直接危害较为严重，可能会严重影响患者的生活质量以及预期寿命。

长期血压升高还有可能会使脑部血管压力升高，导致血管内皮损伤，久而久之会继发动脉粥样硬化形成，诱发脑供血不足的情况。严重的可能会诱发高血压脑病，以及脑梗死、脑出血，很有可能导致患者出现失语、偏瘫等情况，影响患者的生活质量，危及生命。

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