本文转自：邢台日报

邢台市第三医院

【应诊专家】

曹亚冰，邢台市第三医院心内科一病区主治医师，2016年毕业于中国医科大学心血管内科学专业，硕士研究生学历，2021-2022年于北京阜外医院高血压中心进修高血压亚专业，擅长冠心病、高血压、心肌病、心力衰竭、心律失常等心内科疾病的诊治。

沙河市李先生：什么是高血压？

曹亚冰主治医师：未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg；收缩压≥140mmHg和舒张压＜90mmHg属于单纯收缩期高血压；既往有高血压病史，虽然应用降压药物致使血压低于140/90mmHg，仍诊断为高血压。

信都区郭先生：引起高血压的原因有哪些？它有哪些危害？

曹亚冰主治医师：高血压包括原发性和继发性高血压。原发性高血压的病因主要有遗传因素、环境因素及其他因素。继发性高血压常见原因包括原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤、甲状腺及甲状旁腺疾病、大动脉炎、睡眠呼吸暂停综合征等。长期血压控制不佳还会导致我们的心、脑、肾及眼底血管的严重危害，比如高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化风险增加、脑卒中、高血压肾损害、眼底血管硬化、出血及渗出等。

南和区卫女士：高血压该如何治疗？治疗的目标值是多少？

曹亚冰主治医师：若是原发性高血压，我们要在改善生活方式的基础上，根据血压的水平决定是否给予降压药物，同时干预可纠正的高血压危险因素、靶器官损害和并存的临床疾病。针对高血压治疗的目标值这个问题，一般高血压患者应降至<140/90mmHg,能耐受者和部分高危及以上的患者可进一步降至<130/80mmHg。

襄都区刘先生：高血压患者如何进行生活方式干预？

曹亚冰主治医师：1.低钠饮食，每人每天盐量逐步降至<6g,增加钾摄入；2.合理、平衡膳食；3.减重，控制BMI（身体质量指数）<24kg/m2,腰围：男性<90cm，女性<85cm；4.不吸烟，戒烟，不被动吸烟；5.不饮或限制饮酒；6.增加运动，每周4-7次，每次持续30-60分钟。

内丘县张女士：什么样的患者需警惕继发性高血压因素？

曹亚冰主治医师：1.高血压发病年龄<50岁或血压≥160/90mmHg；2.难治性高血压；3.曾发生高血压急症或亚急症或出现心脑肾眼底等靶器官损害的患者；4.血压波动较大或有阵发性高血压发作，尤其伴有明显头痛、面色苍白、心悸、大汗的患者，以及24小时动态血压节律异常的患者；5.双上肢血压不对称或下肢血压低于上肢血压的患者；6.体格检查可听到及颈部、肩胛部、腹部等异常血管杂音的高血压患者。

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