止住“奇痒”,你终于可以定个小目标
“我们每个人机体最小的单位是细胞,细胞就像个小宇宙一样,其内部的事件都有非常精准的控制,通过互相之间的作用及生化反应,一环扣一环。如果某个环节出了问题,可能就带来了疾病。”高兴华教授形象地描述着特应性皮炎难治的原因。
创新药让“达标治疗”成为可能
无论是肿瘤的治疗还是皮肤病的治疗,科研人员都试图从免疫机制上寻求突破。
既然特应性皮炎与免疫相关,调节免疫是不是就可以解决了?这个想法正是新药研发的思路之一,研究者发现,抑制一些关键的免疫因子,可以很好地控制皮炎,这个研发思路获得了不少大型企业的青睐。
高兴华教授解释,比如高选择性JAK1抑制剂这种小分子药物,它针对细胞内形成某些炎症因子产生的通路过程,对某个环节给予精准的阻断,最终达到治疗疾病的效果。
“高选择性JAK1抑制剂的效果超出过去一些传统的药物。”高兴华教授说,新药让临床医生在用药上有了更多选择,而且创新药物效果明确,无论对于医生还是患者来说都是福音。
在有了好的治疗手段前提下,一个新的理念进入特应性皮炎的疾病管理领域——“达标治疗”。
过去对疾病阶梯式的管理和治疗,医生采用不同的对应干预,起到兵来将挡、水来土掩的效果,是一种被动的疾病管理方式。现在,借鉴高血压、糖尿病等慢性病的理念,对于难治的皮肤疾病,医生和患者一起主动地管理疾病。
“每位患者都希望疾病治疗后就再也不复发,但很多疾病的治疗是达不到这种理想中的效果的。特应性皮炎这种容易复发的疾病,基于现有的治疗手段,我们通过管理达到一个长期控制的目标,对于患者来说就是很好的效果。比如我是一个重度瘙痒的病人,我希望晚上能好好睡一觉,我们选择一种治疗方案,四周后来评价治疗效果,如果达到目标我们继续治疗,如果没有达到目标则要调整治疗方案。”高兴华教授介绍,皮肤疾病的“达标治疗”概念近些年被提出后,国际同行基本已经达成共识,现在国内的专家们正在推动皮肤疾病“达标治疗”的本土化。
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