偏瘫患者上肢和手功能康复治疗技术:运动想象疗法,学习下
由于脑卒中的高发病率和高致残率,脑卒中康复一直是神经康复中热点。近年来,“运动想象”疗法在脑卒中康复中逐渐被广泛应用。

什么是运动想象疗法?
运动想象疗法(mentalpractice,mentalimagery)是指为了提高运动功能而进行的反复运动想象,没有任何运动输出,根据运动记忆在大脑中激活某一活动的特定区域,从而达到提高运动功能的目的。

可能很多人不是对于上述的这段话不是很理解,没关系,我跟大家举个例子,大家就明白了:“手不能动了,什么都做不了,治疗师没有放弃,很耐心地和患者一起运动着患手。通过治疗师的被动运动和患者的健手带动患手的辅助运动,进行治疗的过程中,治疗师总是让患者想象着患手在运动,想象着患手像健手一样在用力地抬手,像健手一样在运动。这就是运动想象疗法”
运动想象疗法的作用机制

运动想象疗法基于中枢神经系统的可塑性理论,通过运动意念,使遭到损害的运动传导通路重新建立起来,当患者有运动意念时,相应部位的脑电活动亦增强并泛化,表现为频率增加及振幅增大。持续刺激可能使中枢突触增强或重建,实现神经系统重新组合。许多研究应用功能影像学显示在运动想象时,被活化的的肌肉、运动皮层区、基底节和小脑区与实际进行该活动时的部位相同。
运动想象疗法的具体实施
运动想象疗法的具体实施方法有3种方式:听录音指令、自我调节及观察后练习。运动想象疗法的具体实施办法因想象作业项目的不同而不同,一定要在安静的环境中进行治疗,而且患者应该处于放松状态。

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(1)患者仰卧于床,用2~3分钟进行全身放松。
(2)接着用5~7分钟提示患者进行间断的“运动想象”,想象自己抓木钉,抓网球,捏铁钉等。
(3)想象的内容集中于此项活动,以改善腕关节的屈伸和手指活动。
(4)在想象任务中,强调患者利用全部的感觉。最后2分钟让患者把注意力集中于自己的身体和周围环境。
(5)告诉患者回归房间,让其体会身体的感觉。
(6)然后让其注意听周围的声音,最后解说者从10倒数至1,在数到1时让患者睁眼。
最后需要说明一点:运动想象疗法不是一蹴而就的,而是通过每天不断的努力去不断地想象着自己的身体在运动。想象着并每天坚持着才是真的在做这件事情。
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