本文转自：江淮晨报

5月8日，4天成功“瘦身”30余斤的26岁安徽姑娘丽丽（化名）开心地和医生挥手告别，出院回家。4天前，她刚刚接受了“腹腔镜袖状胃切除术”，当时身高158cm，体重320斤的她患有重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）、重度脂肪肝、高血压、高血脂、高尿酸等代谢障碍综合症。据安医大一附院胃肠外科腔镜病区张震主任医师介绍，丽丽的体重指数（BMI）值高达64.1，是目前安徽省内女性患者有报道的体重指数之最。

2022年12月8日，28岁的安徽小伙壮壮（化名）在安医大一附院接受了该手术，壮壮身高165cm，体重411.7斤，BMI值为75.3，体重指数创造了安徽省最高纪录。壮壮伴有重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）、脂肪肝、高血压、高血脂、高尿酸等内分泌功能异常，血糖升高（糖尿病前期），患痛风长期吃止痛药。由于超大体重的长期压迫，他的脊柱和膝关节都有一定程度的损伤。

张震主任医师、张永红副主任医师团队为他成功实施了“腹腔镜袖状胃切除术”。到今年5月8日，5个月的时间，壮壮体重减轻了140斤。

5月11日是“世界防治肥胖日”，如今全球有近三分之一的人超重或肥胖，而我国是全球超重肥胖人数最多的国家。肥胖与多种疾病如糖尿病、高血压、高血脂、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征等都密切相关。肥胖者并发脑栓塞与心衰、冠心病、胆石症等的几率也大大增加。

目前世界上关于肥胖症的治疗方法，除了改变生活方式和药物治疗外，对于符合条件的患者，减重代谢手术也是治疗选择之一。尤其是对于重度肥胖，胃肠减重手术的治疗效果最确切且最持久。

那么究竟什么是减重代谢手术，什么样的肥胖症患者可以进行减重手术呢？专家介绍，目前世界上比较主流的减重手术有两种，一种是腹腔镜胃旁路术，另一种是腹腔镜袖状胃切除术。这两种手术的基本原理都是切除部分胃体，尤其是富有饥饿神经分布的胃底，来减少饥饿感以及食物的摄入。腹腔镜减重手术是微创手术，手术时在肚皮上开小孔，使用加长的器械在腹腔内进行操作，并不会在肚子上留下长长的疤痕，术后恢复快，痛苦轻，一般术后3-4天即可出院。

对于减重手术的适应症，也是具有严格的规范的，一般情况下推荐以下几种情况的患者来进行减重手术，具体情况需要咨询医生由医生来做出专业的评估后决定。

1.2型糖尿病程≤15年，且胰岛仍存有一定的胰岛素分泌功能，空腹血清C肽水平≥正常值下限的1/2

2.BMI≥32.5kg/m2

3.男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm时，可酌情提高手术推荐等级

4.建议年龄16-65岁

5.BMI在25.0-27.4kg/m2之间的患者需慎重考虑手术

5月10日上午9：00，安医大一附院将在绩溪路门诊广场举办“世界防治肥胖日”义诊活动，现场来自胃肠外科、内分泌科、营养科的专家将为市民答疑解惑，有需要的市民可前去咨询问诊。

合肥通客户端-合报全媒体记者 唐萌

通讯员 张薇

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