远离哮喘,学会自我评估
本文转自:南京晨报
疾病与健康
远离哮喘,学会自我评估
近年来,由于生活环境变化等,例如城市化、工业化,支气管哮喘这一疾病越来越常见。据统计,国内哮喘患病率为4.2%,目前我国大约有哮喘患者4750万,确诊患者良好控制率仅30%。
江苏省第二中医院(南京中医药大学第二附属医院)呼吸科主任、主任中医师朱益敏表示,咳嗽、喘息、胸闷、气促是常见哮喘症状,但哮喘患者可能具有以上一种或多种症状,并不一定具有以上所有症状才能诊断哮喘。
对于哮喘患者来说,急性发作致死率高,易发展为肺心病、慢阻肺等疾病,肺功能明显降低,生活质量下降,治疗成本高。那么,为什么会出现哮喘急性发作呢?
朱益敏表示,治疗不规范是哮喘反复急性发作的重要原因,治疗不规范,哮喘无法得到良好控制,导致反复发作,甚至危及性命。
此外,接触过敏原诱发哮喘反复发作,环境中的过敏原是诱发哮喘急性发作的重要原因,过敏原会使气道反应性增加,炎症急性加重,导致通气功能障碍,引发气喘等临床症状或导致症状加重。病毒/细菌感染也会引起哮喘急性发作。
不仅如此,季节变化也是引起哮喘急性发作的原因:春季、秋季气温变化频繁,冷空气、空气湿度及气压变化均可诱发哮喘,温差变化大、湿度大或气压低时哮喘发病率明显升高。
与此同时,哮喘也是可以控制的,需要长期进行规范治疗。在此过程中,对自我症状评估十分关键。日常生活中,可以通过几个小问题——哮喘控制测试(ACT评分表)——来评估我们的病情变化。
共有五个问题,请选择每个问题的得分。最后把每一题的分数相加得出您的总分。
1、在过去4周内,在工作、学习或家中,有多少时候哮喘妨碍您进行日常活动?
所有时间①,大多数时候②,有些时候③,很少时候④,没有⑤。
2、在过去4周内,您有多少次呼吸困难?
每天不止1次①,一天1次②,每周3至6次③,每周1至2次④,完全没有⑤。
3、在过去4周内,因为哮喘症状(喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷或疼痛),您有多少次在夜间醒来或早上比平时早醒?
每周4晚或更多①,每周2至3晚②,每周1次③,1至2次④,没有⑤。
4、在过去4周内,您有多少次使用急救药物治疗(如沙丁胺醇)?
每天3次以上①,每天1至2次②,每周2至3次③,每周1次或更少④,没有⑤。
5、您如何评估过去4周内您的哮喘控制情况?
没有控制①,控制很差②,有所控制③,控制很好④,完全控制⑤。
得分:25分——祝贺您!在过去4周内,您的哮喘已得到完全控制。您没有哮喘症状,您的生活也不受哮喘所限制。如果有变化,请联系您的医生。
得分:20—24分——接近目标。在过去4周内,您的哮喘已得到良好控制,但还没有完全控制。您的医生也许可以帮助您得到完全控制。
得分:低于20分——未达到目标。在过去4周内,您的哮喘可能没有得到控制。您的医生可以帮您制订一个哮喘管理计划,帮助您改善哮喘控制。
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