问题03 哮喘儿童运动处方应该包含哪些方面的内容？

答：简单的哮喘儿童运动处方主要包含FITT内容，即运动频率、强度、时间和类型。美国运动医学会（ACSM）建议哮喘患者运动频率为3～5天／周；运动强度为中等强度；运动时间逐渐增加至30～40分钟/天；运动方式建议选择全身大肌肉群组参与的有氧活动，如步行、跑步、骑车、游泳等。

详细的哮喘儿童运动处方应该包括儿童的一般情况，如性别、年龄、身高、体质量等；评估结果，如哮喘控制水平、发育营养水平、既往运动水平、运动能力、运动意愿等；FI TTVP的具体内容，如运动频率、强度、时间、方式、总运动量和运动处方实施进程；运动中的注意事项和复诊随访安排。

问题04 哮喘儿童运动处方制定步骤有哪些？

答：哮喘儿童运动处方的制定包括评估、制定、宣教、再评估和持续改进5个步骤。

评估 评估患儿哮喘控制状态、发育和营养状况、运动能力、既往运动水平、心理状态等，有条件的可进行肺功能、血氧饱和度、心肺功能试验等评估。

制定 依据运动处方制定的FITT-VP原则，确定运动处方的内容。

宣教 要对患儿和家长反复说明运动处方的具体内容，阐述运动的必要性、长期性和注意事项等，帮助其克服畏惧心理。

再评估 执行1～2周后进行随访，评估运动处方的安全性、有效性等，调整处方内容。

持续改进 处方调整合理后，每月进行随访评估，调整运动项目，保持儿童的运动兴趣，循序渐进地增加运动频率、强度和时间。

问题05 制定哮喘儿童运动处方有哪些注意事项？

答：哮喘儿童的运动处方应充分体现个体化原则，在制定时需注意以下几点：

客观评估哮喘控制水平 哮喘控制不良是运动诱发哮喘发作的独立危险因素，临床医师应仔细询问患儿近阶段治疗方案和依从性，借助儿童哮喘控制测试、儿童呼吸和哮喘控制测试等工具准确判断哮喘控制水平，评估哮喘发作风险，并据此选择适宜的运动形式、制定适宜的运动计划，必要时可在运动前设置预防性用药。

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