本文转自：中国医药报

RX消除患者认知误区 科学制定锻炼方案

——关于哮喘儿童运动处方的15个问题

支气管哮喘（以下简称哮喘）是最常见的儿科慢性呼吸系统疾病之一。规律运动在哮喘的长期管理中具有重要意义。

本文整理了15个和哮喘儿童运动有关的常见问题进行讲解，以期消除认识误区，明确科学运动的安全性和重要性，让每位哮喘儿童都能找到适合自己的运动处方。

问题01 什么是运动处方？

答：运动处方是由临床医师和运动专家依据运动处方需求者的健康信息、医学检查、运动风险筛查、体质测试结果，以规定的运动频率、运动强度、运动时间、运动方式、运动总量及运动进度，形成目的明确、系统性、个体化健康促进及疾病防治的运动指导方案。其制定基本原则包括频率（Frequency）、强度（Intensity）、时间（Time）、类型（Type）4个基本要素，加上身体活动量（Volume）和进度（Progress），称为FITT-VP原则。

运动处方是运动疗法的一部分，与普通的体育锻炼和一般的药物治疗方法有所不同，需要因人而异，对“症”处方。

问题02 哮喘儿童运动处方有何特点？

答：哮喘儿童运动处方的特点主要在于适合哮喘控制水平要求，兼顾儿童生长发育特点。

当患儿经过正规吸入糖皮质激素治疗达到哮喘控制状态，气道高反应性得到很好控制，此时运动诱发哮喘发作的风险很低，应以我国对儿童和青少年运动指南的要求为目标，根据个体情况，循序渐进地进行与正常同龄人相仿的运动；哮喘控制不良的患儿，因气道高反应性显著，运动诱发呼吸道症状甚至哮喘发作的风险高，此时应缩短每次运动持续的时间，降低运动强度，并适当增加运动频率，以更好地保证运动安全性。

儿童处于生长发育时期，身体素质和运动能力处于不断变化状态，因此运动处方应适合儿童年龄特点，符合该年龄生长发育要求。例如，学龄前儿童很难坚持执行固定模式的结构化运动处方，应以多样化的运动形式为主，根据不同年龄段身体特点，设置从简单的爬行、步行，到跑步、骑行、集体游戏等运动形式，使儿童保持运动兴趣，从而提高运动依从性；学龄期儿童和青少年可适当增加耐力训练、抗阻训练和骨骼负重，有利于提高心肺耐力，促进骨骼肌肉发育，并鼓励患儿积极参与集体运动项目，如篮球、足球等，以促进心理健康，提高社交能力。

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