这是两个48岁的中年人的血脂检测结果，A和B谁更容易出现心梗？

A甘油三酯2.8 mmol/l 低密度脂蛋白胆固醇4.2 mmol/L

B甘油三酯1.7 mmol/l 低密度脂蛋胆固醇5.1 mmol/L

化验单上虽然标明了甘油三酯的正常上限为1.7 mmol/L，A和B对比来看，A的甘油三酯明显超标。但是，真正对动脉粥样硬化进程起到明显促进作用的是胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇高，相对来说要比甘油三酯高更容易让人发生冠心病和心梗。

临床诊断家族性高胆固醇血症，一般依据低密度脂蛋白胆固醇的测量值。如果成人低密度脂蛋白胆固醇大于4.9nmol/l，儿童大于3.6nmol/l，就被诊断为家族性高胆固醇血症。

家族性高胆固醇血症最主要的特点就是早发冠心病。如果男性小于55岁，女性小于65岁出现冠心病，那么就要高度警惕自己是不是存在这种隐匿高血脂，即家族性高胆固醇血症。

家族性高胆固醇血症的治疗

与普通高血脂患者的治疗方式不同，仅通过一种降血脂药物治疗，家族性高胆固醇血症是很难被完美控制的。建议成人家族性高胆固醇血症的治疗方案如下：

（1）他汀类药物为首选药物，不仅可降低血低密度脂蛋白胆固醇水平，还可改善家族性高胆固醇血症患者的预后，建议使用最大耐受剂量的强效他汀。

（2）家族性高胆固醇血症患者常需联合调脂治疗。对他汀类药物单药治疗效果不好或因药物不良反应不能耐受大剂量他汀类药物的患者，可联合使用不同类别调脂药物。

（3）PCSK9抑制剂能直接阻止循环中PCSK9与低密度脂蛋白胆固醇受体相结合，加强患者体内低密度脂蛋白胆固醇的清除能力。

来源：凤凰大健康

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