乳腺癌筛查方案,b超如何解决
乳腺癌在我国女性的恶性肿瘤发病率中排第一,死亡率居高不下。早发现、早诊断、早治疗,是提高生存率和生活质量的关键。因此,做好乳腺癌检查就成为了重中之重。好了,问题来了:怎么才能做到“早而不漏(诊)”呢?

目前,我国的乳腺癌筛查方案主要是借鉴国外的指南,其中乳腺钼靶(即是X光)检查是主要技术手段之一,有较高的诊断参考性。有调研显示,钼靶检查大大地提高了欧美国家的乳腺癌早期发现率。它的优点在于能提供高清晰对比度影像,显示出乳腺一些细微结构和小病灶。然而,在中国或其它东方国家,钼靶检查是不是做乳腺癌检查的最佳方案呢?

西方女性乳腺多为非致密型,乳房里脂肪多,相较之下,中国女性的乳腺多为致密型。根据专业网breastcancer的说法,致密型乳腺罹患乳腺癌的几率比非致密型乳腺高4~6倍。由于X光对致密型乳腺穿透效果不佳,病灶易被掩盖,因此乳腺肿瘤漏诊率偏高,其假阴性率达8%~10%。曾有医疗专家开玩笑地说到,女性胸围在C罩杯和以上的,更适合做钼靶。此外,由于钼靶检查有辐射,不适宜处于备孕、怀孕和和哺乳期的妇女使用。

相较钼靶的以上缺陷而言,另一个常用检查手段--B超又如何呢?超声能更清晰地显示乳腺肿瘤的内部结构和外部形态,层次显示清楚,定位准确,在致密腺体中可以筛查出较隐蔽的乳腺肿瘤。目前从国内的大量临床数据分析来看,在几种常用的乳腺癌筛查方式中,超声对于乳腺癌的诊断敏感性、特异性和准确性均超过了钼靶。另外,超声具有经济、无放射性、可重复性强,和不受腺体密度影响等优点。当然,超声的影像对比度不如钼靶,用肉眼去判断的时候,也有漏诊的风险。
那么,有没有兼具各方优点的解决方案呢?--还真有。
医疗IT界的尚医云团队把人工智能(AI)技术和B超技术糅合在一起,推出了乳腺癌筛查整体解决方案--“小济医生”。这个整体解决方案包含了便携探头、嵌有人工智能芯片的电脑、人工智能系统和云计算平台等软硬件设施。它不仅具备了B超的安全可靠实惠的优点,还拥有由人工智能技术所带来的准确性与稳定性。还在多家三甲医院进行的临床验证中,“小济医生”的准确率可与专家水平相媲美!
相比传统的筛查模式,“小济医生”的一个重大突破就是解决了筛查产能不足的瓶颈问题。无论是超声还是钼靶,在传统手工操作的模式下,都依赖于有资质的影像医生去做判断。中国只有数万影像医生,要完成数以亿计的适龄妇女的筛查工作,是远远不够的。“小济医生”便携易用,能轻松部署到基层,普通的人员经过简单培训就能操作,把筛查产能作几何级数地扩大。”小济医生”能过滤掉乳腺正常的体检人群,把疑似的有问题的影像发给医生作进一步诊断,让有限的医生资源能更高效地帮助有需要的病人。因为“小济医生”的种种优点,尚医云获得了中国医学科学院肿瘤医院的邀请,参与国家的“一带一路”相关项目。
对于广大的女同胞们,关爱自己的健康,定期进行健康检查,把预防和治疗乳腺癌等各种疾病的风险尽量降低,是很有必要的。愿天下无癌!

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