三、接种疫苗导致的淋巴结肿大是暂时的，真正要注意的是一些非疫苗原因导致的肿大

如果遇到了淋巴结肿大，需要注意什么呢？既然导致淋巴结肿大的原因比较多，那么首要的任务就是分辨原因。

疫苗接种引发的淋巴结肿大大多在接种后的几天内出现，这是免疫反应的发生规律决定的，免疫反应的形成需要时间，但这一反应一般在一到两周的时间内就会形成——这也是为什么我们说新冠疫苗在接种完两周后就可以起到保护作用。对应的，疫苗免疫反应诱发的淋巴结肿大也会在这免疫反应活跃的阶段完成，不会接种完几个月了才出现。从位置上来说，如前文所言会是接种点一侧的腋下淋巴结发生肿大。

如果确实是接种新冠疫苗导致淋巴结肿大，那么不必太在意，这种肿大是暂时的。随着免疫反应的形成阶段过去，淋巴结会“恢复平静”，所以几周后这一不良反应也会自然消失。

但我们也介绍了，导致淋巴结肿大的原因并非只有疫苗接种。如果是细菌、病毒感染导致的，那么就需要鉴别出具体原因，考虑相应的治疗。

实际上除了这些免疫反应之外，腋下淋巴结肿大另一个需要关注的原因，也是在实践中要着重考量的，那就是癌症，特别是乳腺癌的早筛。当癌细胞扩散时一个主要的入侵位置就是淋巴结，所以对于乳腺癌而言，在筛查时不仅要关注乳腺组织的位置是否出现了肿块，距离乳腺组织最近的淋巴结——腋下淋巴结也是需要关注的。如果乳腺癌细胞入侵淋巴结，那么就有可能表现为距离较近的一侧腋下淋巴结有肿大，这与疫苗接种后发生的淋巴结肿大在表现上会有类似。

通过乳腺癌筛查中最重要的乳房摄影术，医生如果观察到了影像上腋下淋巴结有肿大，那么就要考虑进一步筛查确认是否是癌细胞入侵导致的，并涉及到做二次影像确认等措施。

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