对于孩子的生长发育，有两种情况，家长都不能忽视！过快的生长可能使孩子的骨骼线过早地闭合，生长过慢可能孩子是矮小症，所以建议家长孩子生长发育的几年中，家长一定要注意孩子的生长发育。

广东六一儿童医院儿科内分泌科副主任医师李辉指出，孩子的生长发育与骨龄密切相关。骨龄是骨骼年龄的简称，骨龄和年龄不一定一致，它代表的是骨成熟度，反映的是生物年龄。

骨龄需要借助于骨骼在X射线摄像中的特定图像来确定，通常要拍摄人左手手腕部的X射线片，医生通过X射线片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端骨化中心的发育程度进行评估。家长怎么看孩子骨龄片呢？

如下图

家长们首先看年龄随着年龄的增大孩子骨骼之间的空隙越来越小，骨头也越来越聚拢，这表示孩子随着年龄的增大孩子的骨骼线也在慢慢闭合，如果孩子的骨骼线闭合了，孩子的身高怎么做也无济于事了，所以家长还要定期给孩子检查骨龄。

再看这个对比图，一个是骨骼可以明显看出还没有闭合，这就说明孩子还有长高的可能，图二就是骨骼线闭合了，这个时候孩子很难长高了。哪些因素可以影响骨龄呢？

骨龄受遗传因素、营养状况、内分泌环境（如生长激素、性激素、甲状腺激素）、疾病、运动、骨龄评估方法等影响，其中常见的影响因素有以下几点：

1、超重、肥胖增加骨龄提前的风险。超重男、女童骨龄提前风险接近，肥胖女童骨龄提前风险大于男童。消瘦增加骨龄落后的风险。

2、生长激素缺乏所致矮小症患儿普遍存在骨龄落后。骨龄落后值与生长激素峰值之间存在负相关关系，真性性早熟和先天性肾上腺皮质增生症儿童骨龄常常提前。

3、青春期甲亢患者骨龄发育落后。甲亢与骨龄落后关系更为密切，甲亢病程越长，骨龄落后程度越明显。先天性甲状腺功能减低症患儿骨龄则显著低于正常儿童。

4、体育锻炼有利于骨骼及全身的钙磷代谢，促进骨骼发育。有研究表明，经常运动组骨龄平均值高于不经常运动组，且前者骨龄与生活年龄之差显著小于后者，也就是说经常运动组骨龄与实际年龄更为接近。

李辉主任建议家长：每年带孩子检查一次骨龄，及时发现问题，及时去干预。

很多家长会担心的一个问题是：孩子检查骨龄，会检查出孩子骨龄与实际年龄偏大或偏小。李辉主任说，其实孩子骨龄比实际年龄偏大一岁或偏小一岁都是正常的，因为孩子的身体在无时无刻发生着变化，但是如果孩子的骨龄比实际年龄偏大或偏小两岁家长一定要注意，孩子可能是性早熟或者矮小症的前提表现，这时家长一定要遵循医嘱，及时去干预治疗。

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