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艾滋病患者服用阻断药的必要性,不妨了解一下

2021-10-19 13:05 来源:明珠号 初初美食季

导读:阻断,顾名思义就是服用阻断药,至于为什么要阻断呢,其实就是为了让感染艾滋病可以流产。

那么究竟什么人才有服阻断药的必要性?

1、抗体检测为阴性

2、72小时之内跟艾滋病感染者或病人发生无保护行为

如果符合以上情形才有必要服用阻断药,当然去到医院医生也会根据每个人的情况来评估感染风险,但是最近遇到有很多人,发生的是有保护性的行为也去开了阻断药进行服用。

其次呢,发生高危行为之后就很多人担心这个阻断药的阻断效果了,那么服用阻断药是不是就代表100%有效呢?

请看案例:

小k高危24小时服用阻断药,发生行为的对方是感染者,心理负担过大,差点想自杀,也不想去医院、疾控检测。行为后,4天左右找到海善时进行咨询,咨询过后购买了DNA双

检版,结果为未检出,6周复测,也为阴,排除感染。

从案例可知

就算是对方是艾滋病感染者,同时跟艾滋病感染者发生了行为,但只要72小时之内服用了阻断药,还是可以避免自身感染的。

看完以上案例之后,我们看一下以往数据,从目前有非常确切的研究证据显示,高危行为后服用阻断药能够降低艾滋病的感染风险,但不能说明只要吃了阻断药,就一定能阻断成功。

毕竟阻断成功与许多因素有关,包括阻断时机、选用哪种阻断药、患者是否全疗程服药,以及患者是否持续存在高危行为等等,所以能不能阻断成功需要个体分析个别对待。

其中有一个比较重要的因素就是阻断时机为黄金72小时:暴露后预防开始的时间越早,降低体内HIV复制和消灭活病毒的机会就越好。

为什么要强调72小时呢?我们都知道HIV作为一种RNA病毒,它必须逆转录成HIV-1DNA,并且整合到宿主细胞基因组中,才能够完成自我复制,形成病毒储存库。而病毒库形成的时间为3天,如超过72小时服用阻断药,病毒库很有可能在体内形成,此时再通过服用阻断药物也无法

清除体内病毒库。因此为了避免病毒整合到基因组中去,就要在病毒RNA进入细胞要形成病毒储存库时将其阻止,达到阻断目的。清楚了知道为什么要强调72小时之后,我们就来看一下该选择那种阻断药了?

从上图可知药物浓度是逐步下降,如不按时服用,浓度下降会更加快速。

最后按照全疗程服药后,还要看自己是否存在持续高危行为,如发生持续的高危行为,那么之前服用阻断药只能针对单次的阻断效果,不能跟持续的高危行为有着直接的关系。

因此综合以上因素来看对于阻断成功率来说,根据现有数据回顾性分析,服用阻断药之后,艾滋病阻断失败的几率大概为5/1000左右。

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