访问，即医生通过文献检索获取与问题相关的信息。获取信息虽然是一个获取证据的过程，但是也有叙事方面的内容，如医生通过倾听患者的故事进入患者生活体验的世界；医生向患者解释相关的临床问题，患者进入医生信息来源的世界，从而形成医患共同构建的叙事。

评估，即评估信息的质量。医生需要通过相关的评估工具，对诊断性及治疗性问题的信息来源进行质量评估，以助共同建构的叙事。在评估信息质量时，也同样存在叙事方面行为。当医生描述医学知识时，好像他们对“正确治疗”的把握远远超过研究文献所支持的。这种情况下患者往往会接受医生的说法。或者，患者在诊疗后寻求不同专家的意见。而探求是什么证据导致不同专家提出的不同建议，不仅可以使专家保持权威，也让病人决定专家的建议是否适用于他们的生活。另外，医生也需要考虑，他们是否相信证据的结论？如果他们不相信，为什么要让患者相信？当我们研究证据时就会意识到，研究者也会编故事。科学在产生证据的过程中有相当多的主观性，因此，在医疗实践中，不应当赋予科学过高的地位，而低估患者的故事。

应用，即将信息应用于临床。在诊断方面应注意，诊断是由医生决定的，而不是检查决定的，因此需要考虑检查措施的敏感性和特异性。此外，检查结果是阳性的不一定患病，检查结果是阴性的不一定没患病。在治疗方面，不同研究报告的结局指标不同，有些是患者报告的结局，而更多的是疾病导向的结局，需要从中选择与疾病最相关、患者最关心的结局指标。将信息应用于临床也同样有叙事方面的内涵，因为基于证据作出临床决策，会直接影响患者下一步的行动。在叙事术语中，这是转折的时刻。将这些证据应用于临床问题是一种伏笔，医患共同建构的叙事由此出现。

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