我们体内的尿酸确实是主要通过肾脏来排泄，但是不代表痛风病人的肾脏不排酸了，才导致了血尿酸增高。一个人血尿酸升高的原因是非常复杂的，不仅有尿酸排泄的异常，而且还含有尿酸合成的增多，多数情况下都是两者综合作用导致的尿酸代谢异常。

大家可以看看上图，所谓的外源性尿酸主要是我们摄取的食物当中的嘌呤经过代谢以后产生的尿酸，而另外80%的尿酸来源途径是内源性的尿酸，是我们的身体经过代谢以后产生的。而我们身体内的尿酸70%都是经过肾脏来排泄的。所以如果一个人的肾脏排泄尿酸出现了异常，同时尿酸形成的又过多，两者加急非常容易导致尿酸的异常升高。这道理就如同小时候我们都做过的那道水池一边灌水一边出水的数学题，如果一个池子排水管道出现了问题，水量又增加了，那么肯定会出现满溢的情况。

那么到底什么情况会导致尿酸的异常呢？

我们正常男性的尿酸水平不应该超过420，而女性尿酸的水平正常不应该超过360，女性进入绝经期以后，正常值应上升到420，如果连续两次非同一天测量空腹血尿酸均超于正常值，那么我们可以诊断为高尿酸血症。

导致尿酸异常的因素很多，简单来说导致尿酸的升高，主要是尿酸代谢的平衡被打破了，而这些打破常规的因素多见于以下情况：

●过量的高嘌呤食物摄入：尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物，我们的饮食当中以及身体的自身代谢都会产生尿酸，如果摄入了大量的嘌呤来源，比如大量的红肉、海鲜（沙丁鱼、小鱼干、贝类）、动物内脏，身体内自然形成的嘌呤就会增加，这样无形会加重肾脏排泄尿酸的负担，偶尔的高嘌呤饮食可能对肾脏的负担加重比较小，但如果久而久之，常年的高嘌呤饮食对肾脏的刺激是比较大的，当尿酸排泄也出现了问题，上挤下压，那么尿酸就升高了。

●过量饮酒和含糖饮料：过量饮酒和含糖饮料，导致尿酸升高的作用类似，很多酒精的嘌呤含量并不是特别高，但是如果过量的饮用会影响尿酸的排泄，而且会导致代谢产物尿酸的增加。摄入大量的含糖饮料，尤其是含果糖比较多的含糖饮料，会很容易导致尿酸的升高，很多年轻人出现痛风的重要因素之一。

●遗传因素：祖辈有过痛风的朋友导致高尿酸血症或者是痛风的几率会明显的升高（2017年的一篇研究显示遗传因素导致尿酸异常的几率高达23%左右）。

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