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高血糖可能导致不孕不育!

2023-05-24 09:39 来源:明珠号 阳光中的我

医学上规定:对于非妊娠人群,空腹血糖的范围应保持在4.4-6.1nmol/L,而对于正在备孕或者已经出现久备不孕状况的人群来说,空腹血糖的标准更加严格,结果不应超过5.3nmol/L。那么,为什么备孕、怀孕需要关注血糖的高低呢?因为血糖稳定和备孕效率直接相关,其不仅对妊娠成功后宝宝的健康至关重要,更会在备孕期直接影响精子和卵子的发育以及胚胎的着床率。

高血糖与不孕不育关系密切

对于生理性高血糖,由于只是短暂性且增高幅度较小,一般不会对卵子的质量造成较大的影响,而如果是病理性高血糖,则会对卵泡质量和发育造成一定的影响,原因有三:

01.高血糖主要是由激素调节和神经调节功能异常导致的,可能导致女性卵巢内分泌功能异常,从而影响到卵泡的发育、形态及品质。

02.血糖升高、尿糖增多、大量水分丢失,再加上胰岛素缺乏,会导致体内葡萄糖不能被利用,蛋白质和脂肪消耗增多,从而会引起乏力、体重减轻、卵泡发育不良等情况。

03.血糖高是糖尿病的主要特征之一,而糖尿病则是一种常见的内分泌代谢异常疾病,对女性的内分泌功能和正常生育均有不良影响。研究表明:糖尿病患者体内的高血糖水平、异常的胰岛素浓度和瘦素浓度能够阻碍下丘脑和垂体对卵巢的调控,或直接作用于卵巢,影响卵泡的正常发育和卵母细胞的成熟,导致卵泡无法成熟和排卵障碍。

血糖过高的女性,在怀孕过程中会存在诸多风险,如易引发妊娠糖尿病、高血压等并发症,出现胎膜早破、早产、难产、新生儿产伤等。即便宝宝顺利出生,也可能会有一系列并发症,如高胆红素血症、红细胞增多症,严重威胁母婴健康安全。

综上所述,对于备孕期的各位准妈妈来说,想要备孕一定要先把体重控制好,稳定住血糖指数!

对于这样的患者,接下来该怎么办?

1、听医师的话,进一步检查

只要空腹血糖≥6.1mmol/L,或任意点血糖≥7.8mmol/L,都应该做OGTT(口服葡萄糖耐量试验)和胰岛素分泌曲线,必要时查糖化血红蛋白,同时完善肝肾功能、血脂等常规生化检查。

2、改变生活方式——管住嘴,迈开腿

合理膳食:高膳食纤维摄入(豆类、水果、蔬菜、全谷物食物),低盐低糖低脂肪。

适量运动:每天至少进行30min有氧运动,减少久坐时间。

控制体重:超重/肥胖患者减重的目标是3-6个月减轻体重的5%-10%,控制BMI<24kg/㎡。

避免高危因素:吸烟,饮酒。

3、及时药物治疗

生活方式干预是控制高血糖的基础,在饮食和运动不能使血糖达标时应采用药物治疗,根据病情轻重,可选用口服降糖药物或胰岛素治疗。

4、避免引起血糖高的药物

临床上有些药物会诱发血糖值超出正常范围,如糖皮质激素、生长激素、口服避孕药、免疫抑制剂、抗精神病药物、他汀类降脂药等,选用药物时,应结合患者的血糖情况,酌情考虑,避免药源性高血糖的发生。

血糖应该控制在什么范围?

对于非妊娠人群,空腹血糖的范围是4.4~6.1mmol/L,而对于不孕不育的患者,空腹血糖的标准更加严格,不应超过5.3mmol/L。

检查发现高血糖并不可怕,早发现,早治疗,请不要抱侥幸心理,血糖只是高一点点,平时注意一点,不吃甜食就行了,往往是这种自我安慰式的大意,导致最后不好的结局发生。

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