“医生，我是不是快要不行了，我的孩子才5岁……”7月28日，29岁的高女士由于突发大咯血、濒临窒息，转入哈尔滨医科大学附属第一医院重症医学科群力病区。接诊后，哈医大一院群力病区医生在多学科通力协作下，紧急启动MDT方案，为女子紧急手术，最终从“死亡线”上救回女子，目前女子转危为安。

图片由院方提供

女子夜间突发大咯血，口鼻处都是血

“叮铃铃……”7月28日21时，哈医大一院群力ICU病房内康凯医生正忙着处理危重患者，突然电话铃声响起，说缓冲病房马上要转来一位咯血患者。这时，门铃响起，一位剧烈咯嗽的年轻女士被医护人员紧急推进ICU病房。“当时的场面很让人触目惊心，我看见女子的口鼻处都是鲜血。”据康凯医生介绍，患者是一位29岁的年轻漂亮的姑娘，因在夜间进食后大咯血紧急入院抢救。

女子心态崩塌，医生定鼓励：我们会治好你的

入ICU病房后专业的医护人员娴熟地给患者吸氧，补液，完善检验检查，应用止血药物。但是高女士频繁出现大咯血，口腔，鼻腔，前胸鲜红的血液染红了她的病床。高女士一度虚弱、哭泣着说：“我是不是要死了？医生，我还能不能有救了，我的孩子才5岁！”。

康凯医生立即嘱咐护士加快垂体后叶素静点，增加高流量吸氧的氧浓度，语气坚定地告诉女子：“我们会保护你，会治好你的，你一定要相信我们。”医生的鼓励，给了女子很大信心。同时，康凯医生率领值班医生一起研判患者病情，结合患者肺部CT影像并无明确责任病灶等多方面分析，她考虑女子气管动脉破裂导致出血可能性最大，致死率较高。

原来女子为支气管动脉出血 命悬一线被救回

命悬一线，危在旦夕。康凯医生立即请示医务科副主任王亮，紧急启动多学科诊疗方案，请胸外科、呼吸科、介入科等多学科协作会诊抢救。由于高女士为年轻女患，第一次发生大咯血，且血氧不稳定，经介入科曹振远、呼吸内科于世寰和胸外科姜久仰等几位专家会诊讨论，制定了最终救治方案，决定立即上台行介入治疗手术。

在紧锣密鼓的筹备下，高女士紧急上台行支气管动脉造影及栓塞术，术中发现右侧支气管动脉血管畸形，遂进行了支气管动脉栓塞术。术后，虚弱的她仍然存在呼吸困难，专业的医护人员精心的照顾引导。经过ICU医护人员的悉心照料，高女士得到了最快的恢复。术后首日，高女士生命体征趋于稳定，术后第二日，高女士血氧进一步好转，即将转入呼吸内科继续治疗。

“大咯血患者如果未得到恰当处理的话，死亡率常在50%以上，死亡原因多为窒息和休克。多种肺部疾病可导致患者发生大咯血，其中肺结核和肺癌等是常见病因。一般来说，咯血量在医学上分三类，咯血量24小时超过500毫升为大量咯血，这位患者咯血量达到1000多毫升，且为支气管动脉出血，出血速度快，进展凶猛，处理不当，就会危及患者的生命。” 急诊手术的介入科刘增尧医师介绍。

来源：龙头新闻客户端

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