日常工作当中，经常会碰到双下肢水肿，前来就诊的患者。而能够引起水肿的原因有很多，所以并不是所有的水肿都千篇一律。今天陈医生带大家看几个水肿的病例，或许看完之后都会让你大吃一惊！

一、肝癌引起的水肿

朋友的父亲因为水肿来医院就诊，当然除了水肿以外，患者并没有其他任何的不适。把能够想到的水肿原因都查了一遍，除了白蛋白稍微低了一点点以外，其他没有发现什么异常！朋友就问，哪些原因会引起白蛋白偏低呢？最常见的原因当然是肝脏，所以在朋友的坚持下查了一个肝脏的彩超，结果竟然发现患者是一个早期的肝癌。而这个出乎意料的结果也让我在门诊当中，每次看到白蛋白稍微偏低的时候，都会忍不住让患者查一个肝胆胰脾的彩超。

二、找不到原因的水肿

还有一位老太太，因为水肿来找到我，把能够引起老太太水肿的原因也都查了一遍，但是依然没有查到任何线索。就在我准备给老太太定性为特发性水肿的时候，依然常规的问问老太太有没有口服哪些药物？老太太说没吃啥药啊！“对了，我血压高，在吃中药呢！效果还不错，血压原来控制不下来，吃了中药后很快控制好了……”！把老太太的中药拿来以后，突发奇想的怀疑里面有钙离子拮抗剂，把老太太的降压药调整以后，患者的水肿竟然奇迹般的消失了。其实这些所谓的中药里面，有一种西药降压药的成分——钙离子拮抗剂。而这种降压药就会引起下肢水肿，牙龈增生等副作用。

三、哪些原因会引起水肿呢？

听了以上两个故事，估计很多人都会有这样的疑问，到底哪些原因会引起水肿呢？其实可以引起水肿的原因主要有以下常见的几种原因。

1.肝脏原因，肝功能不全，尤其是低蛋白血症的时候，是常见的一个原因！

2.肾脏原因，肾功能不全，几乎是水肿最最常见的原因之一！

3.甲状腺原因，无论是甲状腺功能减退还是甲状腺功能亢进，也都会引起水肿。

4.心脏原因，心脏原因当中，最主要的就是右心功能不全所导致的体循环淤血，进而引起水肿。

5.下肢血管原因，主要是下肢静脉系统出现异常以后，比如血栓或者下肢静脉瓣功能不全都会导致谁知。

6.软组织损伤原因，外伤、车祸等外力因素所导致的软组织损伤，也是常见原因之一！

7.肺动脉高压，肺动脉高压以后，也会出现水肿！

8.药物所致，常见的主要是降压药钙离子拮抗剂等，可以引起下肢水肿。

除了以上这些因素以外，当然还有其他比如肿瘤所导致的营养不良，低蛋白水肿等情况。

所以水肿并没有像你想象的那么简单，到了医院以后医生一眼就可以看出到底是什么原因，我们需要把常见的水肿原因都进行筛查以后，才有可能找到病因进行对症治疗。

而且有一种水肿，是查不到原因的，它就是特发性水肿，对于这样的水肿，恐怕把以上所有检查都查完，也肯定找不到原因。

你，看懂了吗？

来源：心健康

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