心肌梗死，是冠状动脉持续性缺血、缺氧引起的心肌坏死，经典的发作方式，是患者突然出现心前区的压榨性疼痛、满头大汗、面色苍白、手捂胸口，还没来得及呼救，就痛苦地晕倒。但是，现实生活中的情形却大相径庭，因为，大约25%的发作，是无痛性心梗，缺少教科书和影视剧中描述的典型症状，而这类心梗的病死率却高达50%。因此，需要学会正确识别和施救。

典型的急性心肌梗死症状，主要表现是心前区、胸骨后疼痛，同时伴有胸闷；无痛性心梗，依照临床观察的总结数据，症状种类繁多，其中，呼吸困难发生比例为31.8%；晕厥比例16.2%；胸部以上的异位疼痛比例13.1%；心脏骤停比例10.5%。此外，还会出现冷汗、突发虚弱、发热等非特异性症状。

从症状观察可以发现，无痛性心梗，最常见的特征是呼吸困难，因此，美国心脏病协会的相关指南强调，可以将新近出现的、无法解释原因的呼吸困难，等同于心绞痛。这类呼吸困难，可以表现为突然发生的憋气、胸闷、咳嗽、不能平躺，背后的病因是心肌收缩力下降、顺应性降低等导致心功能不全或急性肺水肿。

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