喝水呛、吞咽难,老人出现这些症状要当心
本文转自:洛阳网
要说世上最痛苦的事情是什么,当属一盘炒肉在面前,却难以下咽。
这是老李经历“脑梗”后无奈。
一盘小炒肉,急得老李眼泪汪汪
“我爸爱吃小炒肉,本想过年好好吃一顿,没想到,现在连咽下一片都成了奢望。”
父亲脑梗好转后,李先生发现父亲饭吃得少了。“每吃一口都得嚼7~8次,停顿用力一番,才能咽下。喝水时,动作尽管很慢,却还是出现了呛咳。”
初六这天,家人做了老李爱吃的小炒肉。他放在嘴里嚼了一会儿,就是咽不下去。仿佛“吞咽阀门”不受控制,老李急得眼泪汪汪。
李先生见状,转过头去,心疼得眼泪啪啪往下掉。
第二天,他便带父亲去检查,医生诊断为脑梗引发吞咽障碍。为了快速恢复,李先生带他到河南省工人龙门疗养院(以下简称“省工疗”)进行吞咽功能康复训练。

吞咽障碍老年人高发,严重时可引发窒息
“吞咽障碍不仅常见于脑梗患者,老年人更是高发人群。”省工疗康复科康复治疗师贾源美介绍,老年人的一些伴随疾病,如脑卒中、帕金森病、脑血管病、脑血管肿瘤及食管癌等,都会造成吞咽障碍。此外,老年人生理机能衰退,咀嚼能力、咽喉肌肉功能减弱,也易出现吞咽问题。
“很多人认为出现吞咽障碍,慢慢吃就好,不久便会自行恢复,这其实是个误区。”
贾源美介绍,吞咽障碍不仅会使老人饭量变小,出现营养不良、身体消瘦外,还会因呛咳导致肺部感染甚至发生窒息危及生命。
而吞咽障碍导致的隐性误吸更是老人健康一大隐形杀手。
由于吞咽障碍,食物未被正确咽下,老人也未出现咳嗽反射。这时,家人以为老人一切正常,殊不知,食物残留可能进入气道,进而下行至肺部引发感染。“这种情况很常见,很多老人病情因此耽误,还会出现严重并发症。”贾源美提醒,老人出现吞咽障碍时一定要警惕。
是否存在吞咽障碍,这些信号要留意
贾源美提醒,重点看三个“一”:一喝水就呛、一吃饭就咳、一低头就流(口水)。此外,老人吃饭速度突然变慢、吃饭时总掉饭粒或口腔里有食物残渣、没有发生进食呛咳但出现不明原因的消瘦、厌食、反复肺部感染等,都要注意吞咽障碍的发生。
这里为大家分享测试小方法
准备一杯30ml的水,老人能一口咽下,且时间短于5秒,说明吞咽功能正常;2次才能咽下,或时间大于5秒,说明吞咽功能有可能异常;需要3次以上才能喝完,且存在呛咳,说明吞咽功能存在异常。
照顾吞咽障碍的老人,家属应该怎么做?
1.饭后可以用棉签蘸水对老人口腔进行简单的清理,防止因食物残渣导致呛咳。
2.在水、牛奶、果汁等中加入增稠剂,调整食物性状为蜂蜜状、酸奶状或布丁状,减少呛咳发生。
3.提醒老人吃饭时吃一口饭,喝一口水,交互吞咽。饭前可进行空吞咽训练,减少吞咽障碍的发生。
4.提醒老人饮水时避免头位过度后伸,每一口量控制在3-5ml,小口多量饮用。
如果发现老人有严重的吞咽障碍,家属可以带患者到医院进行吞咽功能康复治疗。
此外,贾源美建议,老人可以经常做些颈部训练和口唇训练,如扭动脖子,鼓腮、咂唇、吹哨子、舌部运动训练、咳嗽训练、屏气吞咽训练等增加吞咽器官的灵活度,促进患者吞咽功能的恢复。(洛报融媒·洛阳网见习记者 杨婷艳 通讯员 王雨杉)
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