本文转自：济南日报

济南市第四人民医院创伤骨科技术创新成果显著

用足“绣花”功夫撑起患者“主心骨”

周华江带领科室成员共同探讨病例。（王刚 摄）

你能想象，一个骨科手术，只需要住院四五天，术后第二天患者就可以下床活动，或在很短的时间内就可以移除支具吗？你能想象，一个小小的人工关节就可以解决困扰患者30余年行走不便的难题吗？不要以为这只是美好的幻想，近年来，济南市第四人民医院创伤骨科推行颈椎后路半椎板切除潜行减压手术、髋膝关节置换术、AO系列内固定手术等先进技术和微创治疗理念，用足“绣花”功夫，撑起患者“主心骨”，让患者重获“膝”望。

症征不符巧手施治解疑难病症

“没想到，困扰我多年的腰痛症状终于解决了。”近日，前来济南市第四人民医院创伤骨科进行手术治疗的张先生得知自己恢复情况良好，以后的生活与正常人无异时，激动得热泪盈眶。

原来，今年58岁的张先生，左下肢无力、行走不稳4年，每晚小便次数平均6次，曾在多家医院就诊并按照腰椎间盘突出症治疗，但效果一直不理想。“患者左下肢肌力下降，病理征阳性，无典型的颈脊髓压迫症状和体征，”创伤骨科主任周华江说，“经过仔细查体，经科室内讨论，结合磁共振检查，患者诊断为颈部脊髓压迫症。”

据介绍，颈椎病的典型症状有颈肩部僵直疼痛、颈部活动受限、上肢无力及肢体麻木等，且多在颈部活动、咳嗽、大小便时症状加剧，但临床也有许多患者的症状和体征很不典型，易被误诊和漏诊。周华江表示，该病例就是一例特殊表现难诊断的颈椎病病例，需要凭借多年临床经验，仔细查体，寻找证据。

经与患者及家属沟通，周华江决定为患者行颈椎后路单开门椎管减压手术。术后第二天，患者小便次数便恢复正常，左下肢肌力也逐渐恢复。经过几天的康复锻炼，现患者已不需要他人搀扶，生活基本可以自理。

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