看到这儿，有些尿酸值已经超标的朋友，可能会想，生活方式干预可真够麻烦的，比家长对私生活的管理都严，还不如吃药。这里要提醒各位，降尿酸的药物主要有2类，减少尿酸生成的和促进尿酸排泄的，这些药物都有副作用，常见的不良反应包括过敏、胃肠道反应、肝肾损伤、诱发尿酸性肾结石、心血管不良反应等。因此，降尿酸要先从生活方式干预入手，这样做有规避药物不良反应的考虑，同时，生活方式改变，也是其他代谢性或高尿酸血症相关疾病的综合防治措施。还需要提醒，生活方式干预并不只是管嘴，严格忌口只能使尿酸降低20%左右，最终是否吃药，还是要按个体的实际检测情况来决定，不能只参考他人的经验。

既然高尿酸血症的危害那么多，是不是把尿酸值降得越低越好呢？非也。有大规模的流行病学研究发现，尿酸与大脑组织的退行性病变有关，尿酸低于正常值，就可能引起老年性痴呆和多发性硬化症等疾病，英国曾对平均年龄65岁的59204名痛风患者和238805名非痛风患者，进行了为期5年的观察，结果发现，痛风组中出现了309个老年痴呆症病例，非痛风组有1942个病例，痛风患者的老年痴呆症比例比非痛风患者低24%。分析原因认为，可能是尿酸能防止氧化应激，有助于延缓神经老化。因此，降尿酸的底线是不低180umol/L，何时停药要通过检查，不要擅自停药或更改治疗方案，也不能将药当宝贝一直吃下去。通常的建议是，在数月到数年内，有痛风石的患者将血尿酸维持在300umol/L，无痛风石者控制在360umol/L，痛风的发作就基本可以得到控制，达到临床治愈标准的要求。同时，需要每3个月检测1次血尿酸，并对痛风及伴发疾病症状进行观察。最后，再送您1组数字，来加强对高尿酸血症重要性的印象，研究发现，血尿酸水平每增加60umol/L，急性肾衰竭风险增加74%；糖尿病风险增加17%；高血压风险会增加9%；冠心病死亡风险增加12%。此外，高尿酸血症患者的脑卒中风险增加22%，脑卒中死亡风险增加33%。这些数化，供您慢慢研究并消化。

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