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【聚焦·儿院医疗前沿】孩子生性好动易骨折,看儿童医院出“新招”助力恢复

2021-04-19 22:54 来源: 华龙网-新重庆客户端

华龙网-新重庆客户端4月19日22时讯 小朋友生性好动,特别是学会走路以后,对周围的一切都充满了好奇,总喜欢去探索新事物。也正是这个原因,大大增加了儿童骨折的发生率。据统计,儿童创伤性骨折是小儿外科急诊的常见疾病,每年平均约有25%的儿童发生外伤,其中10%-25%为骨折。在就医过程中,很多家长一听到骨折后要做手术都担心得不行,既怕手术过程中会有辐射,又怕伤口影响美观。据了解,目前重庆医科大学附属儿童医院(以下简称:儿童医院)两江院区骨科创新开展超声联合X线引导下儿童骨折闭合复位内固定技术,既解除了患儿的骨折痛苦,也解决了家长对手术的担心焦虑。

周岁幼儿骨折怎么办?儿童医院两江院区骨科来帮忙

刚满1周岁的轩轩(化名),前不久在家里不慎从床上滚落下来,在检查伤情时家长发现孩子的左边胳膊不能动,随即将他送到了儿童医院两江院区骨科就诊。

经过检查,轩轩被诊断为“肱骨远端骺离骨折”,医生建议进行手术治疗。家属一听到这么小的孩子需进行手术治疗,顿时心中涌起了担忧之情。“手术后会留疤吗?要做大量X光检查吗?恢复期需要多久?”一系列的问题连珠带炮似的提出。听完家长的顾虑,两江院区骨科主任刘星教授介绍了目前最新的手术方式——超声联合X光引导下闭合复位骨折内固定技术。

经与家属充分沟通后,两江院区骨科团队为轩轩成功实施了手术。术后3天,轩轩病情恢复良好,针道无感染,手指血循环及活动好,顺利出院。家长看到孩子手肘处无手术疤痕,且恢复迅速,对手术十分满意。

术中医生在为患儿做超声检查。院方供图

精准、健康、美观!超声辅助手术,辐射别怕

刘星主任介绍,以往的X线监视下闭合复位骨折内固定术,医生通常是根据骨折情况,凭借经验、空间想象和术中反复的X光透视来验证骨折复位效果和克氏针进入的角度和深度来完成操作。由于医生的经验技术参差不齐和人手稳定性的缺乏,手术操作困难,且风险较高。在反复的调试过程中,X光机的使用次数也不等,尽管手术过程中都会使用铅衣对患儿进行保护,但是家长始终担心孩子拍X光片会遭受辐射,所以对该技术的接受程度不高,甚至不惜选用切开复位手术,在孩子身上留下无法抹去的疤痕。

在几代人的努力与总结后,儿童医院两江院区骨科团队在传统技术基础上,创新性的结合超声技术,开展超声联合X线引导下儿童骨折闭合复位内固定技术。在手术过程中,医生可以通过超声引导边复位边观察,仅在复位固定后通过X光拍片对手术结果进行验证,大大减少了术中使用X光的次数。这不但提高了复位的精准度,还降低放射线辐射对患儿的潜在危害,具备精准、健康、美观的巨大优势,深受广大家长的赞许。

据了解,儿童医院两江院区骨科团队早在2017年开展超声联合X线引导下闭合复位内固定技术治疗儿童骨折,是西南地区首家开展该技术的儿科医院,自去年9月搬迁至两江院区至今,团队已累计完成各类骨折闭合复位140余例。目前,两江院区骨科团队广泛开展超声辅助下闭合复位儿童肱骨、股骨远端骺离骨折,超声引导联合关节造影技术闭合复位儿童肱骨外髁骨折,闭合复位治疗儿童四肢长骨骨折、干骺端骨折等技术,使广大患儿从中获益。

术前检查影像图。院方供图

术后复位影像图。院方供图

“超声联合X线闭合复位内固定技术”优势

1、通过引入超声辅助等技术,减少患儿放射线暴露,降低辐射风险;

2、无手术切口,从根本上避免了手术切口感染的并发症,术后克氏针拔除后几乎没有明显瘢痕印记,不对患儿成年后参军、招飞等体检造成影响;

3、手术时间短、创伤小,术后恢复快,住院时间明显缩短;

4、最大程度的减少了手术对软组织的损伤,骨折愈合快,骨延迟愈合、骨不愈合发生率大大降低;

5、在儿童医院优秀的麻醉团队配合下,复位均在麻醉下进行,患儿术中无疼痛,术后无不适;手术过程中,手术室护理团队仔细照顾、精心呵护,全方位保障患儿安全。

>>科室简介

重医儿童医院两江院区骨科病房于2020年9月由渝中院区骨科一病房整体搬迁至两江院区。现有医护人员40人,其中医师16人:主任医师3人,副主任医师2人,主治及以下医师9人;护士23人。现设有床位55张,开展先天性畸形如髋关节脱位、马蹄足畸形、脊柱畸形矫正,儿童骨折创伤的诊治,儿童股骨头坏死的治疗,儿童四肢畸形及骨不连肢体短缩的矫正,骨肿瘤的治疗等常见骨科疾病诊疗服务。新环境、新病房、新征程,两江院区骨科病房全体医护人员将继续为儿童健康筑梦远航。

(文/吴瑞雪)(文/吴瑞雪)

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