王先生，67岁，2017年8月，发现上腹部附近出现小包块，但由于无明显不适，故未予重视，直到2018年1月，上腹部的包块明显增大并且出现触痛，王先生立刻前往当地医院就诊，CT显示肝占位。随后王先生到省肿瘤医院做进一步检查，增强CT检查结果显示：考虑肝左叶癌并肝周、胃周多发转移，考虑胆管细胞癌? 肝右叶包膜下结节，考虑转移，脾脏结节，考虑转移。肝穿刺：肝癌。

明确诊断后，王先生接受肝脏介入治疗及奥沙利铂联合替吉奥局部化疗，病情稍有好转，但腹水明显。于是王先生前来寻求中医治疗。

治疗经过

来诊时，明显可见王先生精神状态差，腹部胀满、膨隆，呃逆，嗳气，食欲差，大便溏；舌质淡，苔白腻。结合王先生的检查报告及中医辨证诊断，治以健脾理气燥湿。方用茯苓、广木香、焦三仙、莪术、藤梨根、鳖甲等十几味药；14剂，日1剂，水煎取汁400ml，早晚分服。

2018年2月13日二诊时，患者王先生服药后精神好转，腹部仍然时感胀满，腹部膨隆减轻，偶有呃逆，食欲好转，大便恢复正常；舌淡红苔白腻。患者病情好转，所以守原方加炒薏苡仁，继续服用15剂，日1剂，煎服法同上。

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