月经就像女生身体的晴雨表，并不会每个月都准时报到，甚至偶尔还会闹闹小脾气出现罢工的情况。

每当这时不少女生就会非常担心，是不是怀孕了？又或者会不会得了什么病？

那么问题来了，如果偶尔一个月没来大姨妈，到底要不要紧？需要去看医生吗？

01. 偶尔一个月没来大姨妈要紧吗

别太担心，不要紧。

如果之前月经一直规律，只是这个月没来，并不足以说明什么问题。

在排除怀孕以后，放松心情，如果下个月姨妈恢复如初，那可能只是姨妈偶尔的“离家出走”。

月经是否正常规律，要看三个指标：月经周期、月经期及月经量[1-4]。

月经周期是指一次月经第一天至下次月经的第一天之前的这段时间，以最新数据来说，正常天数在24-38天左右[2]。

如果最短的周期和最长的周期相差9天以上（26-41岁为7天），则为月经不规律[1,2]。

月经期，也就是月经来的那几天，每个人的长短不同，一般是2-7天左右。经期延长可能和子宫肌瘤、息肉、腺肌症有关，经期过短可能是由于宫腔黏连、宫颈狭窄等[2,3]。

月经量，以每次月经为计，正常的量约为60ml，约每4小时换一次卫生巾/棉条；出血小于5ml为过少，超过80ml为过多（如每1-2小时需更换卫生巾、明显的疲劳、排出很多大血块）[2,4]。

（图源：锐景创意）

如果是偶尔一次的大姨妈没来，在确保排除怀孕以后，可以先观察一下。

如果连续三个月了还没来，就会达到“闭经”的诊断标准[5]，这时必须要去医院检查原因。另外，在月经周期、经期、经量出现异常，都建议去看看医生。

02.月经推迟或偶尔不来

可能是这些原因造成的

1. 压力或应激

在面临巨大的压力或情绪应激时，机体处于“备战状态”，下丘脑受到影响，出现短暂的GnRH（促性腺激素释放激素）释放不足，致使月经不来[5]，比如有些女生在大考前，会出现月经推迟、停掉的情况。

2. 体重及饮食的改变

体重降低（理想体重10%以下）、过度运动、吃太少都和不来姨妈有关[5]。能量摄入（尤其是脂肪的摄入）足以匹配能量消耗时才可维持正常的月经周期[6,7,8]。

一些需要体重较低（如芭蕾舞、体操）的运动员，经常会出现闭经、进食障碍等问题[5]。

（图源：百度健康医典）

3. 作息异常

经常值夜班、昼夜颠倒、倒时差等会打破原来的生物钟，让月经变得不规律[9]，虽然可能不一定会导致月经的缺失，但是迟到、早退是常会发生的。

4. 怀孕及哺乳期、服用避孕药、初潮或围绝经期

怀孕及哺乳期，生殖内分泌轴受抑制，姨妈往往来很少或干脆不来[10]，口服避孕药，干扰了正常的激素水平，有的人会出现月经紊乱或停止[11]，而在初潮、围绝经期的几年，性激素波动，月经周期多是不规律的[12,13]。

5. 疾病

当然，月经推迟或不来也可能是疾病原因导致的。

多囊卵巢综合征：会导致月经稀发（即周期>38d）[14]；

继发性闭经：是指由一些疾病原因导致连续3个周期月经不来，包括内分泌腺疾病（甲状腺疾病、垂体瘤）以及其他急、慢性疾病等（心梗、大面积烧伤、糖尿病等）[5]。

（图源：百度健康医典）

03.出现月经推迟，该如何应对呢？

1. 排除怀孕。

月经推迟的第一时间，一定要先排除怀孕！可以去药店买验孕棒或者直接去医院抽血检查，怀孕早期至关重要，可能会接触到一些导致胎儿畸形的因子，也需要及时的补充营养物质（如叶酸等），因此早知情可以早准备[15]。

（图源锐景创意）

2. 排解压力、规律作息。

姨妈不来也是身体给我们的提醒：是否最近压力太大、昼夜颠倒？

若果真如此，应早做调整，压力是百病之源，姨妈一时不来不要紧，如果身体长期被压迫，也是会反抗的哦！

3. 合理饮食、理性减肥、不过度运动。

断食、暴瘦不但会导致闭经，营养缺乏还会导致骨质疏松或引起其他疾病[5]，因此尽量采取健康、合理的减肥方式，必须的营养要摄入，过度的运动要不得。

若只是偶尔一个月的“姨妈出走”，并不要紧，极有可能是由于压力大、饮食运动改变以及作息不规律等原因导致的，如果姨妈持续的不来超过3个月，就要抓紧时间去看医生了。

特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“明珠号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。