DHA、EPA、ALA是不是总是萦绕耳畔？是不是觉得朗朗上口，却又不甚了解？实际上，这些都属于Ω-3脂肪酸，是有益健康的多不饱和脂肪酸。最新，一项关于Ω-3脂肪酸系列研究的荟萃分析显示，Ω-3脂肪酸具有明显的心血管（CV）获益；且相比EPA+DHA联用，单用EPA可更大程度地降低心血管风险。

认识Ω-3脂肪酸，认识EPA、DHA

Ω-3脂肪酸属于多不饱和脂肪酸，主要包括α-亚麻酸（ALA）、二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）。既往有研究表明Ω-3脂肪酸能有效降低甘油三酯水平，有益心脏健康，且对人体多种疾病有治疗效果。富含Ω-3脂肪酸的鱼油也是人们使用最广泛的补充剂。

研究概况

这项荟萃分析纳入了38项Ω-3脂肪酸相关的随机临床试验，按照单独服用EPA、EPA+DHA联合服用进行分类，分析心血管死亡、非致命性心血管结局、出血和房颤的发生率。此荟萃分析共计纳入38项试验的149051例受试者。

研究主要结果

Ω-3脂肪酸可降低CV死亡风险7%（RR=0.93；95%CI：0.88~0.98，P=0.01），可降低非致死性心肌梗死风险13%（RR=0.87；95%CI：0.81~0.93，P=0.0001），可降低冠状动脉性心脏病风险9%（RR=0.91；95%CI：0.87~0.96，P=0.0002），可降低主要不良心血管事件风险降低5%（RR=0.95；95%CI：0.92~0.98，P=0.002），而降低血运重建风险9%（RR=0.91；95%CI：0.87~0.95，P=0.0001）。

进一步分析，相比EPA+DHA联合服用，单独服用EPA降低心血管死亡风险更显著（EPA：0.82[0.68~0.99] vs EPA+DHA：0.94[0.89~0.99]）、非致命性心肌梗死风险更显著（EPA：0.72[0.62~0.84]；EPA+DHA：0.92[0.85~1.00]）、冠状动脉性心脏病风险更显著（EPA：0.73[0.62~0.85]；EPA+DHA：0.94[0.89~0.99]）、主要心血管不良事件风险和血管重建风险亦更显著。

然而，需要注意的是，单独服用EPA可增加出血风险49%（RR=1.49；95%CI：1.2~1.84），也可增加房颤风险35%（RR=1.35；95%CI：1.1~1.66）。

研究者述评

哈佛医学院教学附属医院布列根和妇女医院心血管介入项目执行主任Bhatt博士表示：“这项荟萃分析明确地证实了Ω-3脂肪酸可降低心血管病死亡、改善心血管预后。具体而言，相比EPA+DHA联合服用，单独服用EPA降低心血管死亡风险的幅度更大，这表明EPA和DHA在降低心血管风险方面可能存在不同的作用机制。”

这项荟萃分析为Ω-3脂肪酸的心血管获益提供了有力证据，尤其是处方EPA。未来，应鼓励研究人员进一步探索EPA在不同情况下的心血管获益。

来源：健康伊甸园

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