出去游山玩水，突然肚子一痛，开始到处找厕所。当我们遇到这种情况，很多人都认为这是“水土不服”了。其实这样说并不完全正确，这也是一种疾病，而且有一个专门的医学术语--旅行者腹泻。

30多年前西方医学家发现，从发达地区前往发展中地区旅游或工作的人，有40-60% 都会闹拉肚子，于是就把这种旅行期间或旅行后出现的，每天3次及以上大便未成形，或未成大便次数不定但伴有发热、腹痛、恶心呕吐及便中带血等症状的情况，命之名为“旅行者腹泻”（Travelers' diarrhea, TD）。

旅行者腹泻的常见临床表现有哪些？

旅行者腹泻的病原体 主要来自于污染的水和食物。进入体内后可以潜伏数日再发病，大多数旅行者腹泻发生在到达目的地后的 4-14 天内；有些人在结束旅行后才出现症状。当然如果你误食的病菌越多，你发病的时间也可能越短。旅行者腹泻的临床表现根据病原体的不同有所差异：

由ETEC、EIEC、霍弧菌、病毒等导致旅行者腹泻，通常有这些表现。这是因为这些病原体大多为非侵袭性病原体，感染主要局限于小肠，发烧等全身中毒症状并不明显。

（2）总是想去蹲卫生间，大便稀、带脓血，一般是感染了志贺菌、沙门菌、空肠弯曲菌等侵袭性病原体，肠道病变明显，可发展为结肠炎导致肠粘膜脱落，而出现这样的症状。

总体来说，旅行者腹泻是一种自限性疾病，多数患者的症状都在 1-5 天自行缓解。但也有少部分患者症状持续时间可超过1个月，这有可能主要是由一些寄生虫导致的。

旅游者腹泻的预防极为重要。由于患者及带菌者为主要传染源，通过污染水、奶制品、食物而传播，尤其在热带及亚热带，卫生条件差的地区高发，而旅游常常是集体行动，更容易发生传播。

因此，要特别注意以下几点：

1、做好行程规划，保持放松心情。旅途中要劳逸结合，避免过度疲劳、精神紧张，保证充足的睡眠。

2、注意饮食卫生，远离未煮熟的蔬菜、肉类、海鲜及不洁饮料，提倡喝质量可靠的瓶装纯净水。不吃生冷、刺激的食品如沙拉等。保证餐具充分消毒。

3、记得勤洗手。有条件的可以携带便携式洗手液，便于旅行者在饮食前清洗双手。

4、自备一个简易的旅行药包，对于细菌性腹泻，多选用合适的抗生素。抗生素的系统性预防性应用可将旅行者的发病减少90%以上，利福昔明是目前使用较广的抗生素，治疗效果被全球认可。该药有不良反应少、不易产生耐药的优点。

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