房颤不仅伤心，也危害脑

房颤是最常见的心律失常之一。据统计，我国约有1000万的房颤患者，给家庭和社会带来了巨大的负担。

“心房扩大、纤维化容易导致房颤，随着年龄增大，越高龄的人群发生房颤的风险越高。一般来说，心脏结构病变如冠心病、风湿性心脏病、高血压以及甲状腺功能亢进的患者，都是房颤高危风险人群。”何建桂主任医师表示，体重超标者、经常酗酒、“夜猫子”、焦虑症患者等也容易“失去心跳的正确节拍”。此外，还有少部分房颤患者病因不明，称为“特发性房颤”。

“心脏乱跳”不仅伤“心”，也危害大脑。

房颤时心房内各部分肌纤维极不协调的乱颤，在这种不规则且快速的收缩下，心房内的血液容易在心房内产生涡流，特别是在左心房内的盲端结构“左心耳”处，血流容易淤积，形成血栓，血栓栓子脱落后入脑，可引发脑卒中。

“和普通人相比，房颤患者发生脑卒中的风险增加5倍，”何建桂主任医师说，房颤治疗的最重要原则是预防中风，降低患者致残、致死风险。医生要对房颤患者进行栓塞风险评估，来决定患者是否接受抗凝治疗。

“一般来说，房颤患者的心跳要控制在安静状态下每分钟70-110次。”何建桂主任医师指出，房颤的规范治疗方式除抗凝防卒中措施外，还包括控制心室率和控制心脏节律治疗。采用β受体阻滞剂等抗心律失常药物可控制过快心室率，但采用药物控制心脏节律的效果并不理想，所以目前来说，无论是阵发性的还是持续性的症状性房颤，都推荐到有经验的中心进行导管消融治疗，让心跳重新踩上“正确节拍”。

射频消融治疗走向精准化

两类房颤患者首选射频消融治疗

在房颤的微创治疗方法中，射频消融是一种安全、有效的方法。目前，房颤的射频消融适应症已从最初的阵发性房颤扩展到了持续性房颤，甚至长程持续性房颤。

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