导读：笑口常开研习社原创美文第554期

阴虚，为啥也上火，还能诱发口疮？

在日常与顽固口疮者沟通时，经常会碰到这样一些口疮患者，特别是经年反复发作的顽固口疮者，如果你认为他们是上火导致的口疮，但是你用清热解毒的寒凉之药，不仅不能改善症状，有时还会加重病情。

这些口疮患者口疮数目较少，口疮颜色不红，隐隐作痛，或不痛，可多发生在唇、龈、舌、颊、咽等处，溃烂面都比较小，边缘稍微红肿，又是还会有灼烧痛，此起彼伏，经常反复发作。

还常常伴发四肢不温，畏寒肢冷，神疲乏力，喜欢喝热饮，舌质淡或淡红，苔白或薄白，脉沉细。

这类口疮，究其原因，多乃阳虚阴盛，阴盛格阳使阳虚浮火不受制约上炎熏蒸与口舌而致口疮。

因为人们常常把“溃疡”和“上火”联系在一起，再加上火热确实也是口腔溃疡最为常见的病因之一，所以有的医生特别是患者就会自主治疗时就用清热解毒之苦寒凉药治之，再加上平素喜欢食冷贪凉，导致这类患者阳虚火浮的更多。

那该怎么治疗呢？

阴虚上炎口疮，中医怎么治疗？

阴虚上炎口疮，病位在脾肾，所以用药多以甘温，以甘草、附子、白术、肉桂、党参等为常用药，治以益气补阳、健脾温肾为主，兼入滋阴降火之品。

涉及使用古方有六味地黄丸、补中益气汤、潜阳封髓丹、附子理中丸、桂附地黄丸、二陈汤、黄连丸，脾阳虚可用补中益气汤，肾阳虚可用潜阳封髓丹，脾虚延及肾虚可用附子理中丸。

所以即使是阴虚，还分肾阳虚、脾虚延及肾虚、脾阳虚等症，也要用不同的方药治之。

本文参考文献/图片（来源于网络，侵删）：2021年第4期《中医药临床杂志》朱玲等文章《郑日新治疗口疮经验拾零》。

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来源：中医科院博士

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