糖尿病患者遇到高尿酸血症,饮食和治疗加强全面检查,快来看看吧
糖尿病与高尿酸血症,都是常见的代谢性疾病,这2种疾病,往往具有共同的致病基础,比如,肥胖或不良生活习惯,造成营养过剩及胰岛素抵抗,而且,这种状况又与饮食或喝酒等相关,从而增加心脑血管疾病的风险。那么,血糖还没有降下去,尿酸又升高了,该怎么办呢?饮食和治疗,如何安排呢?咱们现在就来为大家解疑释惑。

糖尿病与高尿酸血症,往往结伴而至,并且相互影响。糖尿病患者,在胰岛素抵抗状态下,糖酵解过程中生成的中间产物,会向5磷酸核糖及焦磷酸转移,从而导致尿酸生成增加。糖尿病患者可能存在高胰岛素血症,会促进肾脏的钠离子交换,包括尿酸在内的阴性离子的重吸收增加,尿酸排泄减少。2型糖尿病患者,往往存在并发症,机体的氧化应激水平上升,尿酸生成随之增加,才能减轻氧化自由基的损害。此外,糖尿病患者可能发生肾脏功能损害,肾小球对尿酸的滤过减少,乳酸生成增加,从而使得高尿酸血症的病情加重。

糖尿病患者,如果再遇上高尿酸血症,病情会更加复杂。首先,高尿酸血症是糖尿病并发症的独立风险因素,会引起微血管病变、大血管病变、神经病变。高尿酸血症,会造成尿酸结晶沉积,导致肾脏小动脉和间质炎症,加重肾脏损害,加速糖尿病肾病的进展。尿酸升高后,如果尿酸盐沉积在动脉血管壁上,会导致血管内膜损伤,增加视网膜血管病变的风险,也会促成冠心病、脑血管病的发生和发展。此外,高尿酸血症会加重胰岛素抵抗,促进血管紧张素的生成,加重高血压病情,使得血压难以控制。
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