本文转自：吕梁日报

痛风防治常见的几大误区探析

□ 陈鑫

说起痛风，大多数人都不陌生，也都知道痛风主要以疼痛关节红肿为特征，在发生时会使患者痛苦。但如果能有效治疗，可以使疾病得到控制，从而缓解疼痛。因此，很多人在突发痛风时会及时采取措施，但却发现痛风总是反复发作影响生活。其实痛风反复有原因，如果患者存在一些错误认知，是不能有效控制住痛风的。

春节过后门诊上来了一位一瘸一拐的病人，笔者第一眼就看出来那是一位痛风患者。果不其然，当患者慢慢地把鞋脱掉后露出了大脚趾，关节局部又红又肿，压痛非常明显。笔者还没说话，患者介绍了自己的情况：春节期间也没吃海鲜，没喝啤酒，也坚持锻炼，而且尿酸也不高，怎么好好的痛风就犯了呢？

这位痛风患者系男性，35岁，体型偏胖，已经患痛风两年的时间了，和这位患者一样，大部分痛风患者在防治过程中普遍存在一些误区，总觉得自己饮食控制得很好，还经常运动，就不会犯了，这就是医学上所说的代谢类疾病通用的治疗法则：“控制饮食+运动”。其实不然，下面，笔者就来说说痛风患者在防治痛风过程中认识的几个误区。

误区一：尿酸高就等于痛风，尿酸不高就不是痛风

在高尿酸患者中只有5-12%的人会得痛风，其他人可以完全没有症状，因此尿酸高并不等于痛风，但是高尿酸血症患者痛风的发生率是大大增加的。痛风患者急性发作时，约有1/3的患者血尿酸在正常范围内并没有升高，所以说痛风发作时血尿酸不一定高，血尿酸高也不一定就会得痛风。

误区二：痛风缓解期可以大量运动

痛风急性期人们都知道要尽量避免活动，严重者最好卧床休息，抬高患肢，通过休息及一些药物治疗后病程进入缓解期，这时我们可以做适当的活动来改善体内代谢水平，因为规律的运动可以降低痛风发作次数，但是不推荐做大量运动，做剧烈运动。患者往往觉得我没事了，我好了，就像高血压、糖尿病一样我要迈开腿，多运动，我就不会犯了，其实不然，如果大量，尤其是剧烈运动往往会再次诱发痛风发作，而且症状非常重，因此我们要掌握适度原则，在痛风缓解期适当做一些散步、慢走等比较舒缓的活动，不要过犹而不及。

误区三：只要不喝啤酒、不吃海鲜就不会得痛风

日常生活中，人们常常挂在嘴边的就是得了痛风不要喝啤酒，不要吃海鲜，这样就觉得万事大吉了，其实不然。除了我们常说的海鲜、啤酒，比如人们冬天爱吃的火锅，动物内脏，还有各种肉汤，比如羊杂汤、排骨汤等，熬的时间越长的汤往往嘌呤含量更高，更易诱发痛风的发作，因此我们要尽量避免此类食物。

误区四：痛风患者不能吃豆制品

好多痛风的病人都会问“大夫，我得了痛风是不是就不能吃豆制品了”，因为在日常生活中大多数人认为豆制品嘌呤含量高，要绝对限制豆制品的摄入量。但其实，豆制品在原料豆类的加工过程中，已经去除了一部分嘌呤，所以在痛风的缓解期，适量食用豆制品是允许的。但是如果在痛风急性发作期，还是要控制豆制品的摄入。

误区五：只要不喝啤酒就行，白酒、红酒是可以喝的

痛风患者在日常生活中提到最多的就是不能喝啤酒，以为只要不是啤酒，喝其他酒类都可以，其实不是，红酒、白酒、米酒、药酒等等，不管是哪种酒类都不建议痛风患者喝。

误区六：只要控制好嘴，痛风就不会犯了

这也是一个误区，除了饮食因素，其实还有好多原因都会诱发痛风发作：比如受寒受凉、劳累、药物、感染、创伤、手术等等，所以饮食因素只是痛风发作的其中一个原因，痛风患者还应注意其它方面。天前寒冷时一定要注意保暖；还要避免劳累；还有伴随高血压的患者要注意一些利尿剂的使用可能会诱发痛风等。

（作者单位：山西省中医院风湿病科）

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