本文转自：文汇报

17岁少年从背部不适到双下肢瘫痪仅数小时，市一医院医生深夜手术

黄金36小时“抢”来重新站立的希望 ■本报记者 李晨琰

17岁少年小彭突发背部不适，不料数小时后，就迅速进展为双下肢瘫痪。

怎么办？马上手术！从入院到完成急诊减压手术，不足36小时。在上海市第一人民医院，骨肿瘤科脊柱专业组的医生们为这名少年抢出了脊髓损伤48小时内黄金救治窗口期。近日，当骨肿瘤科医生昝鹏飞查房时，激动人心的一幕出现了：小彭的双脚可以动了！

获知这个好消息后，小彭的心情也马上“阴转晴”，脸上重现笑容。“本来以为我这辈子都要瘫痪在床了，谢谢医生，是你们给了我重新站起来的机会！”

小彭难忘5月23日这一天。下午，他突感背部不适。病魔没有给他足够的反应时间，数小时后，病情迅速进展至双下肢瘫痪。这下可把一家人急坏了，“明明之前没有任何不适诱因，怎么一下子连路也走不了了？！”

就近医院核磁共振检查提示，小彭从颈6-胸3段椎管内有长达8厘米的压迫性占位，医院初步考虑为肿瘤性病变。但是，能否将此当作最终诊断？下一步治疗又该如何进行？一时间，医生也没有定论。

关键时刻，小彭的姑姑提出建议：不妨去市一医院看看。

当天深夜，小彭便转入市一医院骨肿瘤科脊柱专业组就诊，那是昝鹏飞第一次见到小彭。“捶打孩子的双腿无任何反应，上肢肌力也在减退中。小孩子不肯说一句话，整个人垂头丧气的。”

确定是骨肿瘤？看着小彭最新完善的影像学检查，市一医院骨肿瘤科副主任医师、脊柱专业组组长马小军和昝鹏飞开始“破案”。经仔细追问患者病史，反复讨论，脊柱专业组达成一致，致使小彭双下肢瘫痪的罪魁祸首，应当是颈胸段急性血管破裂出血，血肿压迫脊髓造成的。

病因找到了，抢救脊髓功能迫在眉睫！为了给小彭争取更多的康复时间窗，脊柱专业组决定连夜为他进行急诊颈胸段后路椎管减压手术。

手术于5月24日晚10点正式开始，历时3个半小时顺利完成，从双下肢瘫痪到手术彻底减压，耗时不足36小时。

在手术室复苏2小时后，小彭回到病房。术后24小时、36小时，小彭的双下肢依旧没有能动的迹象，昝鹏飞密切关注着他的病情，心中也在默默为他加油。

术后48小时，转机出现了。当小彭再一次尝试摆动双腿时，双腿竟“听话”地动了一下！“你的肢体功能随着康复的进程会逐渐改善和提升，将来有希望能够重新站立行走。”听到昝鹏飞的鼓励，小彭乖巧地点了点头。

术后48小时即看到康复希望，昝鹏飞告诉记者，急性脊髓损伤导致肢体瘫痪，手术时机非常关键，完善术前准备后应尽早手术，彻底减压，才能寻到一线希望。

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