■魏尧 上海市金山区中西医结合医院急诊科

心肌梗死简称“心梗”，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致的部分心肌急性坏死，属于急性冠脉综合征。患者如果出现持续胸痛，尤其是压榨性、有濒死感的胸痛，并伴有大汗淋漓，很有可能是急性心肌梗死，随时会危及患者的生命安全。因为心肌梗死具有较高的致死率和致残率，当患者出现急性心梗时需要立刻进行抢救，早发现、早治疗。急性心肌梗死最佳抢救治疗时间是在发病的六小时以内，及时有效地急救处理和治疗可以尽快恢复心肌的血液灌注，拯救心肌细胞，防止梗死范围进一步扩大，保护和维持心脏正常功能，才能让病人脱离危险。此外，要及时治疗和处理患者严重心律失常、心衰等各种并发症，同时，还需要优质的护理来进一步帮助病人度过危险期。在日常生活中，心肌梗死患者及其家属需要多加防范，多学习有关心肌梗死的急救知识，在突发情况下能起到关键的作用。

心肌梗死的发病原因

心肌梗死是冠心病中最严重的一种，也是引起猝死的重要原因，近年来发病率有逐步增长的趋势。连续的高度紧张、过度的劳累负重、不良的暴饮暴食饮食习惯和过量的烟酒摄入都是发病的诱因。冠状动脉突然堵塞引起血流中断，会导致大量心肌细胞坏死，心脏功能丧失是心肌梗死发病最主要的原因。大部分心肌梗死患者在冠状动脉轻、中度狭窄时，并未出现明显的临床症状，容易被忽略；当突然受到外界因素如寒冷、剧烈运动、情绪刺激影响时，狭窄的冠状动脉血管会突然收缩，导致血流中断，局部迅速形成血栓，丧失心脏供血，进而导致心脏功能丧失。

心肌梗死的症状

持续强烈的疼痛是心肌梗死的临床早期症状，表现为突然发作，胸口压榨样疼痛，休息和口服硝酸甘油均得不到缓解，此外，还伴随全身症状如胃肠道症状上腹剧烈疼痛、心律不齐、发热、低血压和呕吐、心脏浊音、心尖区心脏杂音等情况，少数患者还会出现休克和心力衰竭等症状。医生会根据患者出现的不同症状进行诊断和治疗。

本文仅代表作者个人观点，与本网无关。