前后滑脱式错位

当椎间盘损害、退变时，易产生椎间关节前后滑移。如挥鞭性损害、头部撞击伤或长时间低头、仰头工作等易诱发。触诊，在同一椎间的关节突，左右两边均拱起或洼陷。X线片，侧位示椎体后缘连线中止，上一椎体向后（前）滑移错位。

2.左右旋转式错位

椎间盘受损或已变性，颈椎侧屈过度（实验证明≥30°）、头侧位受挫（撞）伤时易产生，好发于习气高枕又偏侧睡者。橫突触诊，颈轴向一侧偏歪呈侧凸隆凸，另侧洼陷（症状常呈现在错位关节的凹侧）。X线正位片可见颈轴侧凸，或错位椎间钩椎关节偏歪不对称（侧摆），病程长者常见钩骤变尖。侧摆式错位又分为水平型与斜向型两种。

3.侧凸侧摆式错位

椎间盘受损或已变性，颈椎侧屈过度（实验证明≥30°）、头侧位受挫（撞）伤时易产生，好发于习气高枕又偏侧睡者。橫突触诊，颈轴向一侧偏歪呈侧凸隆凸，另侧洼陷（症状常呈现在错位关节的凹侧）。X线正位片可见颈轴侧凸，或错位椎间钩椎关节偏歪不对称（侧摆），病程长者常见钩骤变尖。侧摆式错位又分为水平型与斜向型两种。

4.倾位、仰位式错位

多见于急性外伤或有外伤史者（尤以挥鞭性损害），橫突触诊，同前后滑脱式状况，棘突触诊，距离宽窄不正常（上宽下窄属仰位，反之属倾位）。侧位X线可见椎体（棘突）倾位或仰位（椎体后缘连线两个中止前移者属仰位，两个中止后移者属倾位）。

5.混合式错位

与上述各型兼有两型以上者。

6.钩椎关节错位

好发于早期变性的椎间盘部。后关节错位触诊易于发现，钩椎关节错位，除侧凸侧摆式易于触诊外，轻度的扭转或滑脱嵌顿，虽引起较重的症状，但关节变形，触诊不易发现。检诊确认颈椎病时，留意下列3个特征:（1）斜角肌紧张，呈索状硬结；（2）术者以手指沿此索状硬结向上触诊至橫突处，重症者可触及绿豆大的粒状硬结，为橫突间肌及软组织痉挛构成；（3）该处压痛明显，重按可诱发症状。3个特征，当钩椎关节复位后，可即行缓解或改进。X线正位片可见椎体侧摆，病程长者，可见钩突骨质增生（变尖）。

7.后关节滑脱嵌顿

后关节囊松弛者，当关节张开在某姿态时间较久，致关节囊内膜牵张松弛，突然活动关节，囊中的内膜（滑膜，排泄滑液，内含丰富交感神经纤维，脊膜返支神经分配，痛觉*敏感）因松弛而被关节咬合于关节内，称为“关节滑膜嵌顿”。*常见于“落枕”患者，起病突然，颈部因剧痛引起反射性肌痉挛，而致活动功能显著受限，呈现斜颈。

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