持续的腹痛已经让她开始满头大汗了，甚至连血压也渐渐下降了。

我知道等待着病人的不仅是即将出现的休克，更将是一场未卜的生死考量。

所有人都紧张着动员起来了，却唯有病人自己还没有将此当做一回事。

即使快要进了鬼门关，她甚至还在嘲笑着我：“能有什么事，说得挺吓人！”

文|多巴胺

凌晨两点，急诊室里的电话响了起来。

“喂，是人民医院吗？”电话那头传过来的声音中带着一丝痛苦的呻吟。

“是的，你有什么事？”

电话那头的女声回道：“我想去输液，现在有人上班吗？”

原来是一个想在凌晨时分输液的病人，而且还是一个对医院不太了解甚至不知道急诊24小时开放的病人：“急诊24小时有人上班，输液可以，但要看具体情况，不是所有病都要输液，你先过来看看什么问题再说吧。”

“我就是肚子痛，以前也有过。”从声音中已经能够感到她的痛苦了。

而电话之中简单的对话自然不足以能够判断对方的病情，所以我还是让她来到医院再判断决定吧。

半个小时之后，这位52岁的中年女性病人便来到了急诊。

她捂着肚子，咬着牙向我描述了自己的情况。

原来晚餐后她便开始出现了上腹痛伴呕吐，因为口服某种胃药及休息后不能缓解，所以便不得不在凌晨时分来到了急诊。

“我以前也有过这样的情况，医生说是急性胃炎，挂水就可以了。”弯着腰的病人话声中还带着一些喘息声。

虽然病人自己如此描述和要求，但我却不能轻易坐下如此判断。

因为腹痛呕吐只是症状，有很多疾病都会导致持续腹痛呕吐，其中甚至会有一些致命性疾病存在。

多巴胺在以前的科普文章中已经多次向大家提及了关于腹痛的案例，其中既包括心肌梗死、主动脉夹层、宫外孕破裂这样致死性疾病，也包括糖尿病酮症酸中毒、药物中毒、腹型癫痫等一时难以考虑到的疾病，当然更多的还是消化性溃疡、胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎、急性胃肠炎等常见的疾病。

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