肩膀疼不一定是肩周炎，还有可能是肩袖损伤。肩周炎是由于肩关节周围软组织慢性炎症及纤维化而引起肩关节疼痛和功能受损，最终导致肩关节僵硬和活动受限。人群中总发病率为2%~5%，它是一种自限性疾病，病程1~3年不等，其过程又可以分成相互重叠的三个阶段。

1. 疼痛期：症状持续2~9个月，以肩关节进行性疼痛加重为主要特点，夜间疼痛明显，肩关节活动范围减小；

2. 冻结期：症状持续4~12个月，疼痛有所减轻，但肩关节活动明显受限；

3. 恢复期：一般持续12~42个月，疼痛症状及肩关节活动范围逐渐改善。

遗憾的是，并非所有的肩周炎患者都会出现良性转归，一部分患者的疼痛和功能障碍将长期存在，甚至成为顽固性肩周炎。肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方的冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌共4条肌腱的总称，是肩关节发挥正常功能的解剖学基础。

肩周炎病情的患者是需要进行康复锻炼治疗，可以做关节活动功能训练，配合手法治疗改善关节活动度，松解肩关节的粘黏，还可以结合针灸疗法，推拿疗法以及物理疗法，配合封闭针疗法治疗，可以在医生指导下使用活血化瘀，消炎止痛的药物调理。平时注意关节的护理，不要受凉受潮，不要提重物。

如果肩袖受到损伤，也会造成肩膀疼痛，患者急性期疼痛剧烈、呈持续性，慢性期呈自发性钝痛，肩关节主动上举及外展功能均受限，但被动活动范围无明显受限，这是与肩周炎的主要区别之一，后者主动和被动活动均受限。

对于损伤症状比较轻的，可采取保守治疗，热敷，烤灯照射，针灸，贴膏药或者是打封闭。经过综合性治疗后，基本上可以恢复，对于损伤比较严重的，保守治疗无效的，就需要手术治疗。无论手术治疗还是非手术治疗都需要在康复医生的指导下，做相应的康复训练。

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