50多岁的孙女士去年刚退休，但是她本身是一个喜欢热闹的人，于是退休后参加了一个广场舞团队，每天坚持排练和演出，虽然有些辛苦，但是孙女士觉得对身体健康有好处，于是一直坚持了下来。

最近一段时间，孙女士感觉自己总是腰酸背痛的，刚开始她以为是练舞累着了，于是请假休息几天，但是发现即使是休息后腰痛缓解的也不明显，而且每次排练完毕后自己的四肢关节都酸痛的厉害，持续时间也很长，终于在一次排练后孙女士不小心扭伤了脚踝，于是来到医院进行检查。

住院后医生给孙女士进行了骨密度检查，结果提示孙女士的腰椎、髋关节等存在轻度骨质疏松，需要进行对症治疗。孙女士很诧异，因为她一直在补充钙剂，而且一直在锻炼，为什么还会有骨质疏松呢？医生解释道孙女士的骨质疏松症属于绝经期后骨质疏松，这是一种由于雌激素分泌减少诱发的骨质疏松，仅仅补充钙剂是不够的；其次，孙女士平时的腰背酸痛、关节酸痛其实就是骨质疏松的早期表现，仅仅依靠锻炼是没用的，反而容易导致损伤。于是在医生的建议下，孙女士暂时停止了随队训练，经过规律的抗骨质疏松治疗后，她的症状明显缓解了，不久后又回到了团队。

一、骨质疏松的发病机制和分期

骨质疏松是一种以单位体积内骨成分减少为特点的代谢性疾病，是临床常见疾病之一，根据统计，临床上骨质疏松的发病率在5%左右，老年人的发病率更高，60岁以上的发病率在20%左右，是导致老年人致残和致死的主要原因之一。

骨密度检查是确诊和判断骨质疏松症的黄金标准，根据《原发性骨质疏松症诊疗指南》中的诊断标准：当骨密度低于健康人1个标准差以内属于骨量正常；当骨密度降低1-2.5个标准差属于骨量下降；当骨密度降低超过2.5个标准差时就可以诊断为骨质疏松。根据以上的诊断标准可知，其实骨质疏松并不是在短时间内形成的，而是在发生骨质疏松前有一段非常关键的骨量减少的时期，而这个时期也是临床防治骨质疏松症的关键。

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