高血压对眼底伤害有多大?通过眼底检查可以了解全身动脉情况

大家都知道高血压的发病率越来越高,高血压人群越来越年轻;大家比较重视长期高血压对心、脑、肾的影响和伤害,但是高血压对眼底视网膜的损害却未得到足够的重视。 高血压眼底病变是除心脑肾并发症之外,高血压病的另一种常见而严重的并发症状,高血压病人中约70%有眼底改变。
一、高血压对眼底的损害
眼底的血管是全身血管的一部分,是和心、脑、肾的血管属于同等级的血管,所以,任何使血管硬化的损害,都可能出现在眼底视网膜血管上;长期高血压会使患者视网膜小动脉也会发生硬化、痉挛,动脉变细、动脉管径狭窄;随着血压缓慢上升且长时间持续升高,使视网膜小动脉逐渐呈增殖性硬化和玻璃样变性,最终导致视网膜血管改变而出现视网膜的出血、渗出和水肿等眼底改变 。高血压眼底改变主要与血压升高的程度和高血压病程持续的时间有关,舒张压和收缩压的升高程度越大,或高血压状态持续的时间越长,眼底病变的程度就越严重;舒张压升高比收缩压升高的影响更大;有些高血压患者虽然血压升高的程度并不是太高,但因为长期处于高血压状态,可以明显发生眼底动脉粥样硬化;而对于急进型恶性高血压患者,虽然高血压的时间并不长,但由于病情变化快,血压陡然间大幅升高,眼底也会出现出血、渗出、水肿等改变,而没有明显的动脉硬化情况;无论是长期的高血压,哪怕是血压升高的程度并不太高,还是短时间的血压剧烈波动,比如急进高血压,都会造成眼底的严重损害;
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