超声定量检测对乙肝患者肝纤维化早期无创检测的评估价值
成都华西华科研究所研发肝纤维化早期无创检测诊断系统研究分析超声定量检测对乙肝患者肝纤维化程度的评估价值。方法选取160例慢性乙肝患者 作为临床研究对象,所有患者均接受超声定量检测和肝组织活检,对照研究不同病理分期患者的肝包膜厚度,脾脏 长径、厚度,脾门静脉内径,门静脉主干内径以及胆囊壁厚度,并评价超声定量检测对患者肝纤维化的诊断准确性。 结果S(>〜S2期肝纤维化患者各检测指标呈上升趋势,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);S3、S4期患者各 检测指标均显著高于S(1、Si期患者,差异有统计学意义(P<0. 01)。超声定量检测对轻、中度肝纤维化及早期肝硬 化的准确性分别为92%、97%和82%。结论超声定量检测具有无创性、可重复性等优势,且对乙肝患者肝纤维 化的诊断准确率较高,可作为临床评估此类患者的重要检查方式。我国是乙肝高发地区,慢性乙肝患者如得不到有效治疗 可出现肝纤维化,任其发展可导致肝硬化,甚至肝功能衰 竭对于乙肝患者肝纤维化治疗取得良好疗效的前提是 早期干预,然而如何早期发现肝纤维化值得思考。目前,肝 组织活检是公认的金标准[2],临床应用较为广泛,但此种方 式采用穿刺取材,易造成创伤,且分期标准存在争议。此外,肝纤维化早期患者往往不愿接受肝组织活检,依从性较差, 且其创伤性弊端致无法反复检查,因此对肝纤维化进展的评 估受到限制^彩色多普勒超声无创、简便,可对乙肝患者肝 纤维化进展情况进行动态评估,其在肝纤维化诊断和评估中 的地位逐步提高。本研究通过超声定量检测对乙肝患者肝 纤维化程度进行评估,以期为此类患者的临床诊断提供更佳 的检测方式。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2010年3月〜2013年1月本院接诊的经病原学确 诊的慢性乙肝患者160例作为研究对象,排除合并脂肪肝、 肝脏恶性肿瘤、门静脉栓塞、高压及其他脏器功能衰竭的患 者,其中男89例,女71例,年龄28〜64岁,平均(37. 32±4. 45)岁。
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