明珠号

脖子和头一样粗!你这个毛病,老早就好来开刀了!

2021-07-27 16:36 来源: 第三诊疗室

脖子和头差不多粗

夏天的杭州,湛蓝的天空像刚刚被清水洗过的蓝宝石一般。 浙大二院甲状腺外科主任王平诊间的门被推开,进来一位女子。

王平抬眼看了面前的女子,愣了愣, 他看到对方的脖子已经和头部差不多宽度了,多年的经验告诉王平,肿起来的部分是肿大的甲状腺,几乎占据了整个脖子。

在问诊的过程中,王平主任医师了解到,女子叫小刘(化名),今年30岁,在8年前检查的时候被诊断为 甲状腺功能亢进,一直在当地的医院治疗,一直在吃药控制,效果老是不见好,让小刘有了厌烦的情绪,吃药也不太遵循医嘱,因此病情也是断断续续的进展,甲状腺功能也没能一直控制在正常水平。这样的情况下脖子却一直在增大,严重影响了外观,最终只能开刀治疗,经过当地医院的推荐来到了浙大二院,找到了王平医生。

手术充满难度

王平暗暗皱眉,像小刘这样的情况,他多年的从医中遇到不少。 甲亢的治疗方式有三种,内科治疗、碘131治疗、以及最后的外科手段治疗。很多人因为甲亢治疗方式不当,一直耽误到最后没办法了,才选择外科开刀。就像小刘的情况一样,往往这样的手术,难度非常非常大。

“你这个毛病,老早就好来开刀了!”王平主任感慨道。

王平主任将小刘收治入院后,团队中 谢秋萍副主任医师、 项承副主任医师等骨干,请 麻醉手术部、 内分泌科、 血管外科、 耳鼻咽喉科、 护理等多学科团队,对小刘的情况进行详细的评估和讨论。

小刘在手术中也会遇到很大的难题: 主要问题是由于肿大的甲状腺占据了整个脖子,颈部四面八方的血管都用于供养巨大的甲状腺,并且这种血管都是不正常的粗大血管,手术中很难完全的止血,出于谨慎的考虑,团队术前备红细胞4个单位。

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