脑梗偏瘫这种疾病不仅给患者的健康和生活造成困扰，还时不时的要饱受疼痛的折磨，因此也给患者的心理造成极大的负担。很多患者非常疑惑，明明已经做好了完全的准备，也积极配合治疗了，为什么还会疼痛不止呢？

脑梗后患侧出现疼痛就意味着康复了吗？

我在康复科的时候，发现很多脑梗偏瘫患者都有一个错误的认识，他们认为自己患侧肢体出现疼痛感是一件“好事情”，这意味着自己的肢体就是在慢慢康复了……其实这个认识是不正确的。

患侧肢体疼痛是脑卒中后常见的并发症之一，会存在关节的疼痛和活动功能受限，需要系统科学有效的康复锻炼才可以降低关节活动带来的肢体疼痛。

至于说为什么有患者会有把出现疼痛认为是“好事情”呢？这是因为这部分偏瘫患者可能存在着感知障碍。脑卒中后对感觉功能缺乏，因此在感受到疼痛时他们就会以为是肢体功能在恢复。其实这个认识是片面的，有疼痛感只说明感知在恢复，可肢体运动存在疼痛就不是什么好事情了。感知功能和运动功能是不同的神经系统，它俩不是一个概念。

脑梗后患侧上肢疼痛的原因

一般上肢疼痛比较常出现的部位是肩关节，偏瘫性肩痛是由于多种原因引起的，主要原因有：患侧肩部的处理不当、肌张力异常、肩关节半脱位、关节囊挛缩、肩手综合征、丘脑综合征、臂丛神经损伤等。

脑梗后患侧下肢疼痛的原因

下肢疼痛的部位常出现于髋关节和膝关节，原因主要是康复锻炼的不规范，形成步行中的异常运动模式。长期的错误运动模式下强行走路会导致关节的磨损，形成肌肉痉挛张力的加重，导致关节和肌肉疼痛。

偏瘫后整个偏身的疼痛，有些跟颅内的疼痛结构损害有关。比如说丘脑引起的麻木、疼痛的症状叫丘脑痛，会出现进行性的加重。

脑梗后患侧疼痛应该怎么办？

一般来说偏瘫后的疼痛不是好事情，需要密切注意，它是个病理性的进展改变，也叫神经病理性疼痛。偏瘫患者需要积极地进行系统科学的康复训练，康复锻炼过程中注意自我肢体疼痛的变化。

最后，特别提醒的是：不要因为疼痛耽误康复训练，这将导致肌肉的减少和痉挛的发生，出现疼痛后要去寻找专业康复人员的帮助，找到疼痛的来源，了解它发生在身体哪个部位以及发生的场景，然后在专业人员帮助下进行康复训练。